Альбуцид при ожоге глаз сваркой

Ожог глаз сваркой в медицине называют электрофотоофтальмия. Близким по значению термином к данному является снежная слепота, которая возникает при действии яркого солнечного света, отраженного от снежной поверхности. В обоих случаях поражающим фактором является ультрафиолетовое излучение. Кроме данных ситуаций электорофотоофтальмия может возникнуть у сотрудников медицинских кабинетов, подвергшихся облучению бактерицидной лампы и посетительниц (или посетителей) соляриев, людей, присутствующих на киносъемке.

Повреждающее действие на клетки конъюнктивы и роговицы оказывают только УФ-лучи определенной длины волны, эти лучи солнца поглощаются озоновым слоем, поэтому в основном электрофотоофтальмию получают от их искусственных источников. УФ-лучи вызывают повреждение мембран клеток и освобождение биоактивных веществ боли и воспаления. Поэтому для электрофотоофтальмии характерны выраженные мучительные болевые ощущения и беспокойное поведение больного при маловыраженных внешних проявлениях. Длительное и мощное воздействие лучей может вызывать гибель клеток и повреждение сетчатки глаза, которое проявляется появлением скотом – ограниченных дефектов в полях зрения, проявляющихся появлением пятен перед глазами. Мощный поток параллельных лучей может вызывать серьезные повреждения сетчатки, приводящие к стойкой потере зрения.

Симптомы ожога глаз сваркой

Симптомы нарастают в течение 6-8 часов, что служит важным признаком для постановки диагноза электрофотоофтальмии. Появляется острая боль в глазах, сопровождающаяся крайне беспокойным поведением пациента, кроме того, возникает светобоязнь. Слезотечение и спазм век. При отсутствии повреждения сетчатки зрение не страдает. В большинстве случаев возникшие изменения носят обратимый характер и бесследно проходят через 2-3 дня.

Что делать при ожоге глаза сваркой

Важным моментом является устранение резкой боли и неприятных ощущений, нормализация состояния больного. Для этого назначают антигистаминные препараты (супрастин, тавигил и др.) и обезболивающие противовоспалительные средства (диклофенак и др. можно анальгин). Также болевые ощущения снимают местными анестетиками (обезболивающими), предназначенными для закапывания в глаза. Больного помещают в темное помещение, находиться в освещенных местах рекомендуется в очках со светофильтром.

Необходимо применять антисептические капли и мази для предотвращения попадания инфекции на пораженные участки и развития вторичных воспалительных процессов, например сульфацил-натрия 30% и тетрациклиновую глазную мазь. Заживление ускоряется применением мазей, ускоряющих восстановление клеток, например, актовегина или солкосерила. Облегчение приносят примочки с холодной водой, раствором питьевой соды или борной кислоты 20%. Осмотр окулиста является обязательным при данном поражении. Только при помощи специальных методов осмотра можно установить глубину и степень повреждения и назначить соответствующие лечение, что поможет предотвратить стойкие нарушения зрения. Первое время после травмы даже при исчезновении рекомендуется носить солнцезащитные очки.

Непременным условием работы со всеми УФ-излучателями является строгое следование инструкции и соблюдение норм техники безопасности, которая включает использование защитных средств. Пренебрежение ими может привести к серьезным последствиям. Не стоит рассчитывать на «авось» и «повезет». В большинстве случаев они являются причиной серьезных неприятностей и тяжелых последствий. Не стоит проявлять излишнее любопытство, глядя на источники энергии. Среди пострадавших от сварки и киносъемочной лампы большое количество зевак, проявляющих излишней интерес. Важно вовремя предупреждать детей и следить, чтобы они не стали жертвами детской любознательности.

Другие статьи по теме Ожог глаза :

Срочная помощь при ожоге глаза сваркой

Первая помощь после химического повреждения

Химический ожог глаз, чаще всего, вызывается попаданием кислоты или щелочи, при несоблюдении правил поведения с химическими веществами.

Щелочной ожог более опасный, так как при попадании кислоты в глаза происходит свёртывание белков, из-за чего появляется естественный барьер. Он не позволяет кислоте проникнуть внутрь глаза, поэтому максимальный ущерб при таком ожоге, можно считать ожог роговицы.

При воздействии щёлочью, не образуется подобной защиты, поэтому поражению поддаётся даже сетчатка, что очень опасно, при таком ожоге человек рискует потерять зрение. При химическом ожоге, важнее всего, вовремя оказать медицинскую помощь.

После попадания химического вещества, глаза необходимо промывать в течение получаса холодной, чистой водой.

При наличии марганцовки следует сделать слабый раствор. Категорически запрещается использования нейтрализаторов в растворах, так как при воздействии кислоты и щелочи с такими нейтрализаторами неизвестные последствия в результате химической реакции.

Если глаза подверглись значительному ожогу, необходима госпитализация. Где под присмотром врачей, вы пройдёте весь курс лечения, от обезболивающих лекарств до восстановительных, а также обязателен приём антибиотиков.

В случае тяжёлых последствий необходимо хирургическое вмешательство, которое способствует восстановлению глазных тканей и восстановлению полноценного зрения.

Альбуцид при ожоге глаз сваркой

Лечение повреждений сетчатки

Альбуцид при ожоге глаз сваркой Самый тяжёлый ожог – это определённо ожог сетчатки, он требует полного лечения специалистами. Самолечение категорически воспрещается, возможна только первая помощь.

Читайте также: Усовершенствованные методы лечения термического ожога

Различают разные степени ожога сетчатки, от слабых до очень тяжёлых, но во всех случаях он требует профессионального лечения, так как зрение для человека важнейшее чувство.

Первая помощь при ожоге химическими веществами стандартная, от промывания глаз до применения обезболивающих и обеззараживающих препаратов.

После госпитализации пациента, необходимо своевременное лечение. Если в глаза попал ядовитый сок растений, то возможна временная потеря зрения.

Лечение такого ожога происходит путём промывания глаза чистой водой без химических добавок (дистиллированной), а также применения анестетических препаратов и антибиотиков.

Поражение глаз кварцевой лампой

Альбуцид при ожоге глаз сваркой Ожог глаз возникает после длительного пребывания под кварцевой лампой. При таком ожоге нужно как можно быстрее обратиться к специалисту.

Так как в случае отложенного лечения, или лечения в домашних условиях, возможна частичная, а иногда и полная потеря зрения.

Первая помощь в данном случае стандартная:

  • убрать источники яркого света
  • использовать антибактериальные капли или мазь
  • приложить холод.
  • При нестерпимой боли возможно применение обезболивающих препаратов. Обязателен вызов скорой помощи.

    Ни в коем случае нельзя тереть глаза, промывать водой, и использовать компрессы, которые только поднимут внутриглазную температуру.

    Необходимые глазные капли

    Альбуцид при ожоге глаз сваркой Обычно, после визита к врачу, он назначает соответствующие капли, которые можно разделить на несколько видов:

  • обезболивающие – снижают симптомы боли, но запрещается их длительное использование
  • сосудосуживающие – снимают воспаление глаза, убирая зуд
  • противовоспалительные – направлены на снижение отёчности
  • антибиотики – способствуют заживлению тканей и обеззараживанию глаза.
  • Срочная помощь при ожоге глаза сваркой

    Первая помощь и лечение при ожогах глаза

    Медицинская статистика показывает, что частыми проблемами в офтальмологии являются ожоги поверхности глаз. Травматические повреждения в большинстве случаев встречаются на производстве при выполнении работников своих служебных обязанностей или при нарушении техники безопасности во время работы с химическими реагентами. Количество пострадавших в данном случае составляет 65%. Остальные 35% травм глаз случаются в быту.

    Альбуцид при ожоге глаз сваркой Ожог глаза представляет собой травматическое повреждение части конъюнктивы, века, роговицы или иных структурных частей глаза в результате негативного воздействия различных химических реагентов или различных физических воздействий. Во время воздействия различных реагентов химического состава или под воздействием слишком высоких температур веки любого человека рефлекторно соприкасаются друг к другу, при этом все глазное яблоко становится защищенным. В таких вариантах происходит только ожог век.

    Под воздействием более высоких температур или сильнейших химических реагентов может быть повреждено и само глазное яблоко. Повреждение глаз всегда сопровождается резкой болью, которая может усиливаться или уменьшаться. В большинстве случаев после ожога возникает припухание, покраснение глаз, а также и слезотечение.

    При малейшем повреждении глаз пострадавший должен немедленно обратиться за медикаментозной помощью.

    Диагноз и степень повреждения устанавливаются после первичного осмотра и проведения сопутствующих медицинских исследований. От глубины и степени ожога зависит внешний вид глаза, вся серьезность повреждения, активность болезненности и способ лечения травмы.

    Причины получения ожогов глаз

    Основной причиной получения болезненных ожогов глаз являются химические или термические реагенты. Лучевой ожог происходит после воздействия на глаза сварки.

    Степени ожогов глаза


    В медицинской практике различают 4 степени травматических ожогов глаз.

    1. 1-ая (легкая тяжесть) степень - симптомы проявляются в виде покраснения конъюнктивы, а также и кожи века. Может образоваться незначительный отек в области глаза, из-за этого пострадавший будет чувствовать помутнения в роговице глаза. Симптомы повреждения через некоторое время полностью исчезают.
    2. 2-ая (средняя тяжесть) степень - при повреждении в области глаза образуется отек с поверхностным некрозом конъюнктивы (отмирание кожных тканей). Роговица в данном случае становится серой, неровной или же мутной. Большая травма наносится роговице и кожной структуре века.
    3. 3-я (тяжелая) степень - заметны все признаки второй степени ожога, совместно с ними наблюдается некроз века, глазного хряща и склеры. Поврежденная конъюнктива обретает малиновый или бурый оттенок, покрывается корочкой от ожога желтого цвета. Происходит некроз роговицы, она обретает мутный оттенок и сушится. После лечения на месте ожогов остаются рубцы.
    4. 4-ая (особо тяжелая) степень - травматический некроз распространяется по всему глазу, при этом захватывает и наружную часть всего глазного яблока. Происходит полное поражение роговицы, которая впоследствии обретает ярко-белый оттенок.

    Виды и симптомы:

    Химический ожог глаза

    Основной причиной указанного ожога является воздействие на поверхность глаза щелочей и кислот. Щелочи, в данном варианте, представляют большую опасность, поэтому нередко последствиями травмы становится инвалидность человека или его полная потеря зрения. Тяжесть, а также и степень ожога определяется в прямой зависимости от вещества, нанесшего травму, его, объема, концентрации, длительности воздействия химического реагента, физического состояния пострадавшего и своевременности оказанного лечения.

    Симптомы термического ожога:

  • Воспаление конъюнктивы
  • Бледность роговицы
  • Снижение остроты и восприятия зрения
  • Повышение внутриглазного давления
  • Наличие частичек инородного тела в области конъюнктивы
  • Помутнение роговицы или же повреждение ее эпителия
  • Образование рубцов на конъюнктиве или на поврежденном веке.
  • Ожог глаз сваркой


    Причина получения ожога глаза от сварки является воздействие УФ-лучей на конъюнктиву. При длительном воздействии УФ-лучей образуется воспалительный процесс, нарушается целостность мембранных клеток глаза, пострадавший испытывает сильнейшие болезненный ощущения. Долговременное травматическое повреждение способно вызвать повреждение сетчатки глаза или полную утрату зрения.

    Симптомы ожога глаза сваркой:

  • Мучительный дискомфорт в области глаза
  • Интенсивная и нарастающая болезненность
  • Светобоязнь
  • Обильное слезотечение
  • Спазм век.
  • Данные признаки имеют свойство нарастания, при этом максимальные неприятные чувства пострадавший испытывает спустя 7 часов после травматической ситуации. Последствия ожога глаз сваркой имеют обратимый характер, как правило, симптомы ослабевают через 3-ое суток.

    Термический ожог глаза

    Во многих случаях термический ожог глаза принимает легкую или среднюю тяжесть, а большее повреждение происходит на веке. Под воздействием высоких температур или горячих паров веко глаза у человека способно рефлекторно сжаться, при этом основной удар принимает на себя веко.

    Симптомы термического ожога:

  • Сильная или резкая боль в области поврежденного глаза
  • Боязнь света
  • Обильное слезотечение
  • Помутнение роговицы
  • Ощущение в обожженном глазу инородного вещества
  • Нарушение целостности путем термического воздействия век, кожного покрова около глаз или ресниц.
  • Первая помощь при ожогах глаз


    Оказание первой помощи напрямую зависит от разновидности полученного повреждения.

  • При наличии химического ожога у пострадавшего необходимо срочно удалить химические реагенты из глаза. Сделать это разрешается чистой ватной палочкой. После удаления болезненного вещества, необходимо обязательно промыть пострадавший глаз чистой водой. Для этого стерильная ватка смачивается в воде и не отжимается. Промывание происходит от висков по направлению к носу, ватка проводится по краю века. Процедура промывания должна составлять не менее 15-ти минут. В случае обожения щелочами пострадавшему важно промыть глаза кислотными средами, например, 2% раствор борной кислоты. При поражении глаза кислотами промывание осуществляется щелочной средой, например, содовым раствором.
  • При термическом ожоге основная первая помощь состоит в промывании глаза, а также в удалении повреждающего вещества. Промывание осуществляется чистой, прохладной водой (температура жидкости должна быть не более 18-ти градусов). В том случае, если нет возможности промыть пострадавшему поврежденный глаз, то рекомендуется пострадавшему опустить голову с тазик с прохладной водой и часто-часто поморгать. После эффективного промывания, в глаз необходимо закапать анальгетик, который исключит возникновение воспалительного процесса.
  • При ожоге поверхности глаз сваркой вся первая помощь заключается в обезболивании, для этого пострадавшему дают выпить любое обезболивающее средство. Для нормализации состояния пострадавшего и для устранения возможности появления воспалительного процесса необходимо закапать в глаза противовоспалительные капли.
  • По возможности, первая помощь пострадавшему должна оказываться в затемненном помещении.

    После оказания первой помощи пострадавшего в любом случае необходимо доставить в близлежащую больницу.

    Лечение

    Важно помнить, что оказание первой помощи пострадавшему происходит на месте получения им травмы, после этого больного необходимо срочно доставить в любое близлежащее отделение больницы. Если повреждения у человека сложные, то его направляют на лечение в офтальмологический стационар.

    Первоначальное лечение ожогов любого вида заключается в промывании слезных путей глаза и удаления инородных частиц с области повреждения. Обязательно на поврежденную поверхность глаза накладывается мазь с анестезией. При сильном болевом ощущении пациенту назначаются внутримышечные обезболивающие средства.

    Основное лечение ожога глаза заключается в следующих медикаментозных процедурах:

  • Использование медикаментозных препаратов, уменьшающих болезненность места повреждения, а также средств, являющихся профилактикой от образования спаек и рубцов
  • Закапывание каплей или накладывание мазей на место повреждения с противовоспалительными свойствами
  • Закапывание средств для глаз, которые служат заменителями слезной жидкости.
  • Внутримышечно пациенту выписывают курс антиоксидантов
  • При повреждении роговицы глаза доктор назначает глазные мази с восстанавливающим эффектом
  • В качестве сопутствующих процедур пациенту назначается массаж век и иные физиотерапевтические процедуры.
  • В самых сложных случаях к пострадавшему применяется хирургическое вмешательство. Операции пострадавшему показаны при глубоком проникновении химических реагентов в область глаза или при явной угрозе потери зрения в случае невозможности удаления инородных частиц.

    Ожог глаза: первая помощь и лечение

    Человеческий глаз - уникальный орган, благодаря которому мы видим всё, что находится вокруг нас. Но когда на око воздействуют различные негативные факторы, например чрезвычайно высокая или низкая температура, раскалённые искры, химические вещества, то мы не только можем потерять остроту зрения, а и вовсе лишиться такого божественного дара, как способность видеть. Сегодня мы узнаем, как помочь человеку, который получил ожог глаза под воздействием различных факторов. Ведь правильно оказанная первая помощь не только облегчит состояние больного, но и сохранит ему ясный взгляд.Альбуцид при ожоге глаз сваркой

    Что такое ожог глаз?

    Это травма переднего отдела органа зрения, возникшая в результате чрезмерного химического, температурного или лучевого воздействия. Наиболее часто можно встретить термический ожог глаза горящими частицами, сваркой или химическими элементами. При такой травме в первую очередь страдает конъюнктива и кожа век, затем роговица, слезоотводящие пути и более глубокие структуры органа зрения, вплоть до задних его отделов.

    Степени поражения

    Ожог глаза можно условно разделить на 4 категории:

  • Первая стадия - повреждение лишь поверхностной части ока.
  • Вторая степень - происходит лёгкое затемнение и покраснение роговицы глаза.
  • Третья стадия - наблюдается весьма сильное помутнение роговицы. Глаз покрывается плотной плёнкой.
  • Четвёртая степень - увечье и роговицы, и сетчатки.
  • Ожог сетчатки глаза: причины

  • Воздействие яркого света после длительного нахождения в темноте.
  • Влияние ультрафиолета. Хоть от этого потеря зрения человеку не грозит, но бывают такие случаи, когда солнечный свет, который отражается от снега, резко попадает в глаза человеку и может навредить ему (так называемая снежная слепота, нередко встречающаяся на севере России, например в городе Воркуте). Кроме этого, ожог сетчатки глаза может произойти из-за того, что особа будет наблюдать за солнечным затмением без очков.
  • Воздействие света от прожектора и лазерных лучей.
  • Альбуцид при ожоге глаз сваркой

    Ожог роговицы: причины

  • Работа с химическими веществами, такими как кислота, косметика, парфюмерия, лекарства, краски и др.
  • Термическое поражение органа зрения - ожог роговицы глаза, полученный посредством воздействия горячей жидкости, например кипятка, пара, раскалённого масла.
  • Работа со сварочным аппаратом.
  • Комбинированный ожог роговицы глаза - повреждение при использовании горючих предметов или смесей.
  • Симптомы поражения

    Признаками травмы можно считать следующие показатели:

  • частые головные боли
  • жжение в глазах
  • покраснение белой оболочки органа зрения
  • отёк век
  • неприязнь к проникновению света
  • слезоточивость
  • ухудшение зрения
  • ощущение чего-то постороннего в глазу.
  • Альбуцид при ожоге глаз сваркой

    Первая помощь при получении ожога глаз сваркой

  • Пострадавшему нужно предложить болеутоляющие средства Анальгин, Диклофенак, а также антигистаминные препараты Супрастин, Тавегил.
  • Человека следует отвести в затемнённое помещение, куда не будут попадать солнечные лучи. Если нет возможности определить его в такую комнату, то хотя бы нужно надеть ему на глаза тёмные очки.
  • Вызвать скорую медицинскую помощь.
  • Лечение ожога глаз, полученного в результате работы со сварочным аппаратом

  • По приезде доктор сначала помогает больному, получившему ожог глаз сваркой, так: разводит в кипячёной воде несколько кристаллов марганцовки, затем обязательно промывает глаза этим раствором и забирает пациента в больницу.
  • Уже в самом медицинском заведении доктор удаляет инородное тело посредством проведения инъекции лекарства с растворимым кальцием.
  • После того как глаз будет очищен, под веки накладывается антисептическая мазь. Затем пациента определяют в стационар (если это необходимо), где доктор назначает ему дальнейшее лечение. Или же специалист может отпустить больного домой, но при условии, что тот будет приезжать в поликлинику на проверку пострадавшего глаза.
  • Альбуцид при ожоге глаз сваркой

    Запрещенные приёмы

    Если человек получил ожог глаз сваркой, то следующие методы так называемого лечения ни к чему хорошему не приведут:

  • Натирание. Конечно, больной в этот момент чувствует, как будто ему насыпали песок под веки. Однако такое ощущение вызвано воспалительным процессом, а не присутствием в глазах каких-то частиц. Поэтому трение может лишь усложнить положение.
  • Промывание глаз водой из-под крана. Дело в том, что в этом случае можно легко занести инфекцию, а должного эффекта такое очищение не даст. Использовать для таких манипуляций можно только кипячёную воду.
  • Советы бабушек: закапывание в глаза мёда, сока алоэ, заварки. Эти методы категорически нельзя применять, поскольку эффект от них может быть прямо противоположным.
  • Химический ожог глаза: что это?

    Это попадание в орган зрения нашатырного спирта, кислот, щелочей и других химических компонентов на производстве или дома. Химический ожог глаза является самым опасным, поскольку именно он приводит к тому, что человек может попросту остаться слепым. Тяжесть такого повреждения определяется температурой, химическим составом, концентрацией, а также количеством вещества, которое спровоцировало появление такой опасной ситуации. При этом ожоге у больного могут наблюдаться такие симптомы:

  • слезотечение
  • режущая боль в глазах
  • боязнь света
  • потеря зрения (в тяжёлых случаях).
  • Альбуцид при ожоге глаз сваркой

    Кроме поражения органа зрения, также страдает кожный покров вокруг него. Очень важно своевременно оказать человеку первую помощь. А как правильно это сделать, читайте ниже.

    Первая помощь при химическом ожоге глаз

  • Прежде всего, необходимо устранить раздражающее вещество из конъюнктивального мешка. Делать это нужно путём обильного промывания. Для этого следует использовать физиологический раствор. Если же на месте происшествия его не найти, то в крайнем случае подойдёт обычная чистая вода в большом количестве.
  • После этого рекомендуется наложить на поражённый участок стерильную повязку.
  • Срочно вызвать скорую помощь.
  • Лечение химических ожогов

    После того как потерпевшего привозят в медицинское учреждение, доктора начинают проводить такие манипуляции:

  • Промывание глаза лечебной жидкостью.
  • Если ожог щелочной, то офтальмолог выписывает больному аскорбиновую или лимонную кислоту. При лёгкой и средней степени поражения витамин С назначают по 2 г в течение 1 месяца. При тяжёлых ожогах - 10% раствор в искусственной слезе закапывают 14 раз в день сразу после травмы на протяжении 2 недель.
  • При поражении органа зрения II и III степени под конъюнктив глазного яблока ежедневно вводится 25-100 тысяч единиц пенициллина, разведённого в растворе новокаина.
  • Хороший эффект оказывают инъекции глюкозы в сочетании с подкожным введением 8-10 единиц инсулина.
  • Для профилактики вторичной инфекции специалист может выписать сульфаниламидные препараты внутрь и антибиотики внутримышечно.
  • Если химический ожог глаза сильный, тогда показана пластическая операция. В период заживления применяют местно кортизон, фибриновую плёнку из донорской крови.
  • Альбуцид при ожоге глаз сваркойЧто представляет собой термическое поражение органа зрения?

    Это повреждение тканевой роговицы и глазного яблока в результате взаимодействия с такими агентами, как огонь, горячий пар, нагретые жидкости или расплавленные вещества. Термический ожог глаза часто встречается как на производстве, так и в быту. Он нередко идёт в сочетании с таким же самым поражением лица, ног, рук и всего тела.

    Доврачебная помощь при тепловом повреждении

    Как помочь человеку на первых порах?

  • Особе, которая вызвалась поддержать пострадавшего, нужно обмотать пальцы стерильным бинтом и максимально раскрыть веки больному.
  • Затем следует охладить орган зрения поражённого человека под водой в течение 20 минут. Температура жидкости должна составлять не больше 12-18 градусов. Для охлаждения нужно использовать любые подходящие ёмкости, которые могут создать поток воды. Например, это может быть шприц без иглы, резиновый баллон или пластиковая бутылка. Ещё один способ охлаждения глаза: опустить лицо в подходящую ёмкость с прохладной водой и периодически моргать.
  • В поражённый орган нужно закапать антисептик Левомицетин или Альбуцид. После этого накрыть глаз стерильной салфеткой и дать пострадавшему таблетку любого анальгетика.
  • Обязательно вызвать скорую помощь.
  • Лечение термического ожога глаза

    Терапия этого поражения достаточно специфическая и сложная, поэтому ею должны заниматься профильные специалисты в офтальмологическом отделении больницы. Прежде чем лечить термический ожог глаза, доктор должен оценить площадь поражения тканей и степень тяжести повреждения.

    Как правило, при таком характере травм назначается противовоспалительная и общеукрепляющая терапия, которая способствует восстановлению поражённых тканей. Хирургическое вмешательство показано при необходимости ликвидации омертвевших слоёв органа зрения и в случае его восстановления.

    Альбуцид при ожоге глаз сваркой

    Ожог глаза, лечение которого нужно проводить оперативно, представляет собой повреждение, возникающее при условии воздействия на организм определённых факторов (химических веществ, высокой или низкой температуры, лучевого воздействия). Очень важно в момент поражения органа правильно оказать человеку первую медицинскую помощь, чтобы, во-первых, не навредить ему ещё больше, а во-вторых, помочь справиться с болью до приезда скорой помощи.

    Источники:
    med-zabolevaniya.ru, gidpain.ru, ozhogkoji.ru, fb.ru

    Следующие:




    Комментариев пока нет!

    Поделитесь своим мнением

    Сумма цифр: код подтверждения


    Вас может заинтересовать

    Популярное