Альбуцид 20 или 30 раствор

Открытие серы при помощи описанной выше пробы удается безотказно для следующих чистых веществ: альбуцида. сульфазина, норсульфазола, эвернила, глобуцида, марфанила, неоулирона, белого стрептоцида, красного стрептоцида, септацина, септурита, сульфапиридина ( эйбазина), улирона, ультрасептила. [31]

После удаления инородного тела следует закапать 30 % раствор альбуцида, заложить мазь сульфаниламида ( альбуцид. этазол и др.) или антибиотики ( синтомицин, тетрациклин и др.) и наложить на глаз на несколько часов повязку. [32]

Если гербицид попал в глаза, то их промывают водой, а затем закапывают раствор альбуцида. [33]

При попадании яда в глаза, необходимо промыть их чистой водой и закапать 30 % - ным раствором альбуцида натрия при тяжелом поражении после промывания водой веко смазывают альбу-цидной мазью. [34]

Местное лечение: теплые припарки, промывание глаз теплыми дезинфицирующими растворами, закапывание в глаз 15 - 30 % раствора альбуцида или 0 25 % синтомицина, закладывание за веки 5 % синтомициновой, 5 % этазоловой или 10 - 20 % альбуцидовой мази. [35]

Отсюда становится вполне понятным стремление офталмоло-гов использовать для лечения инфекционных заболеваний переднего отрезка глаз растворимые сульфаниламиды, как, например, натриевую соль сульфацила - альбуцид натрий ( А. Другие же препараты этого ряда растворяются в воде в ничтожных концентрациях, обладают поверхностным антисептическим действием и поэтому мало эффективны. Все это заставило нас испытать наиболее верный, на наш взгляд, путь лечебного воздействия на гнойный процесс роговицы через общий ток крови, в виде внутривенных вливаний. [36]

Этот метод применяют для определения различных эфирных масел ( карвон, цитронеллаль, цит-раль, эвгенол и др.), сульфамидов ( сульфапиридин, сульфатиазол, пронтальбин, глобуцид, альбуцид ), производных пурина ( кофеин, теофиллин), антипирина, га-аминобензойной кислоты. [37]

Этот метод применяют для определения различных эфирных масел ( карвон, цитронеллаль, цит-раль, эвгенол и др.), сульфамидов ( сульфапиридин, сульфатиазол, пронтальбин, глобуцид, альбуцид ), производных пурина ( кофеин, теофиллин), антипирина, и-аминобензойной кислоты. [38]

При попадании в глаза обильное промывание струей чистой воды с последующим введением в конъюнктивальный мешок 1 - 2 капель 1 % раствора новокаина или 0 5 % раствора дикаина с адреналином 1: 1000, 30 % раствора альбуцида. [39]

В случае гнойной инфильтрации вокруг инородного тела ее следует удалить при помощи иглы, после чего извлекается осколок, а получившийся на роговице дефект многократно в течение первых суток тушируют 1 % спиртовым раствором бриллиантовой зелени и присыпают порошком альбуцида. На глаз накладывают сетку Фукса. Целесообразно сделать бактериологический посев гноя для определения вида микробной флоры. Внутрь назначают левомицетин или синтомицин. [40]

Цель назначения противоинфекционных ( антисептических) средств ясна из их названия это соли хинина ( его побочное действие - восстанавливать поверхностный слой роговицы - эпителий), бриллиантовая зелень, марганцовокислый калий, борная кислота, соли ртути и из более новых - альбуцид. фурацилин и другие, а также антибиотики. [41]

В последующие годы список сульфаниламидных препаратов был значительно расширен за счет модификации сульфонамидной группы, что позволило получать препараты с более целенаправленным действием. Так, сульфацил-натрий ( альбуцид ) широко применяется для лечения глазных болезней уросульфан эффективен при инфекциях мочевых путей сульгин используют главным образом для лечения инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта. [42]

При резких болях вводят 0 5 % раствор дикаина с адреналином ( 1: 1000) Рекомендуются очки-консервы. При керато-конъюнктивите показана инсталляция альбуцида в виде присыпки, капель ( 30 % раствор) или 10 % мази. Применяются также 1 % эритромициновая мазь с добавлением стрептокиназы и гидрокортизоновая мазь. При раздражении слизистых оболочек дыхательных путей - содовые и масляные ингаляции, горячее молоко с содой или щелочной минеральной водой, кодеин, дионин. [43]

Необходимо иметь в виду, что пенициллин нередко вызывает аллергическую реакцию со стороны конъюнктивы и век. Лучше переносится местное применение 30 % альбуцида. 20 % этазол-натрия и других сульфаниламидов в растворах и мазях. [44]

B. Приказ № 351 от 16.12.1998 Министерство здравоохранения Республики Беларусь

«О пересмотре ведомственных нормативных актов, регламентирующих вопросы по проблеме ВИЧ/СПИД»

ВИЧ–инфекция – инфекционный процесс в организме человека, вызываемый вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), характеризующийся медленным течением, поражением иммунной и нервной систем, последующим развитием на этом фоне оппортунистических инфекций, новообразований, приводящих инфицированных ВИЧ к летальному исходу.

СПИД – терминальная фаза ВИЧ-инфекции, наступающая в большинстве случаев через весьма длительный период от момента заражения вирусом.

Клиническая классификация ВИЧ-инфекции:

I стадия – острая инфекция

II стадия – асимптомная инфекция (вирусоносительство) (АИ)

III стадия – персистирующая генерализованная лимфаденопатия (ПГЛ)

IV стадия – СПИД-ассоциированный симптомокомплекс (пре-СПИД, САК)

к приказу МЗ Республики Беларусь

№ 351 от 16.12.1998 г.

по профилактике внутрибольничного заражения ВИЧ-инфекцией

и предупреждению профессионального заражения медицинских работников

3. Мероприятия при ранениях, контактах с кровью, другими биологическими материалами пациентов

Любое повреждение кожи, слизистых, загрязнение их биологическими материалами пациентов при оказании им медицинской помощи должно квалифицироваться как возможный контакт с материалом, содержащим ВИЧ или другой агент инфекционного заболевания.

3.1. Если контакт с кровью или другими жидкостями произошел (нарушением целостности кожных покровов (укол, порез), пострадавший должен: снять перчатки рабочей поверхностью внутрь выдавить кровь из раны поврежденное место обработать одним из дезинфектантов (70% спирт, 5% настойка йода при порезах, 3% раствор перекиси водорода при уколах и др.) руки вымыть под проточной водой с мылом, а затем протереть 70% спиртом на рану наложить пластырь, надеть напальчники при необходимости продолжить работу, надеть новые перчатки.

3.2. В случае загрязнения кровью или другой биожидкостью без повреждения кожи: обработать кожу одним из дезинфектантов (70% спиртом, 3% перекисью водорода, 3% раствором хлорамина и др.) обработанное место вымыть водой с мылом и повторно обработать спиртом.

3.3. При попадании биоматериала на слизистые оболочки: полости рта прополоскать 70% спиртом полости носа закапать 20-23% раствором альбуцида глаза промыть водой (чистыми руками), закапать 20-30% раствором альбуцида.

3.4. При попадании биоматериала на халат, одежду, обувь:

· обеззараживаются перчатки перед снятием одежды

· при незначительных загрязнениях биологической жидкостью одежда снимается и помещается в пластиковый пакет и направляется в прачечную без предварительной обработки, дезинфекции

· при значительном загрязнении одежда замачивается в одном из дезинфектантов (кроме 6% перекиси водорода и нейтрального гидрохлорида кальция, который разрушает ткани)

· личная одежда, загрязненная биологической жидкостью, подвергается стирке в горячей воде (70 0 С) с моющим средством

· кожа рук и других участков тела под местом загрязненной одежды протирается 70% спиртом, затем промывается с мылом и повторно протирается спиртом загрязненная обувь двукратно протирается ветошью, смоченной в растворе одного из дезинфицирующих средств.

3.5. Аптечка для экстренной медицинской помощи.

Для оказания экстренной медицинской помощи при аварийной ситуации, сопровождающейся нарушением целостности кожных покровов, попаданием биологического материала на слизистые на рабочем месте, необходимо иметь аптечку со следующим набором предметов и медикаментов:

· напальчники (или перчатки),

· спирт этиловый 70%,

· настойка йода 5%,

· перекись водорода 3%.

3.6. Для учреждений скорой медицинской помощи, ФАПов, здравпунктов и других, кроме аптечки для оказания экстренной медицинской помощи предусмотреть комплекты защитной одежды на число медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь (хирургический халат, маска, защитные очки или экран, пластиковый фартук, нарукавники, мешок пластиковый для сбора загрязненной одежды).

Мероприятия при ранениях, контактах с кровью, другими биологическими материалами пациентов.

(Приложение 5 к приказу Министерства здравоохранения Республики Беларусь 16.12.199 351)

Любое повреждение кожи, слизистых, загрязнение их биологическими материалами пациентов при оказании им медицинской помощи должно квалифицироваться как возможный контакт с материалом, содержащим ВИЧ или другой агент инфекционного заболевания.

3.1. Если контакт с кровью или другими жидкостями произошел с нарушением целостности кожных покровов (укол, порез) . пострадавший должен:

снять перчатки рабочей поверхностью внутрь

выдавить кровь из раны

поврежденное место обработать одним из дезинфектантов (70% спирт, 5% настойка йода при порезах, 3% раствор перекиси водорода при уколах и др.)

руки вымыть под проточной водой с мылом, а затем протереть спиртом 70%

на рану наложить пластырь, надеть напальчники

при необходимости продолжить работу, надеть новые перчатки.

3.2. В случае загрязнения кровью или другой биожидкостью без повреждения кожи :

обработать кожу одним из дезинфектантов (70% спиртом, 3% перекисью водорода, 3% раствором хлорамина и др.)

обработанное место вымыть водой с мылом и повторно обработать спиртом.

3.3. При попадании биоматериала на слизистые оболочки полости рта:

полости рта - прополоскать 70% спиртом

полости носа - закапать 20-30% раствором альбуцида

глаза - промыть водой (чистыми руками), закапать 20-30% раствором альбуцида.

3.4. При попадании биоматериала на халат, одежду, обувь :

обеззараживаются перчатки перед снятием одежды

при незначительных загрязнениях биологической жидкостью одежда снимается и помещается в пластиковый пакет и направляется в прачечную без предварительной обработки, дезинфекции

Полный текст документа можно взять здесь www.for-medic.narod.ru

Профессиональный риск заражения инфекциями, передающимися с кровью и способы его снижения

Необходимо предотвращать контакты с кровью.

Необходима немедленная постконтактная профилактика.

· Риск зависит от концентрации вирусных частиц в крови источника инфекции и количества крови, попадающего к реципиенту.

1. Риск для медработников зависит от частоты и видов профессиональных контактов с кровью и распространенности заболевания среди населения.

Контакт медработников с кровью может возникнуть на различных этапах работы с острыми инструментами: при непосредственном использовании во время работы после того, как работа закончена, во время утилизации.

Количество случаев контактов с кровью увеличивается при оказании скорой помощи, проведении забора крови для анализа, особенно во время дневных “пиков” оказания медицинских услуг и манипуляций. В такие периоды необходимо соблюдение дополнительных мер предосторожности.

2. К инструментам, представляющим риск для сотрудников лабораторной службы, относятся скарификаторы, иглы для забора крови и внутривенных вливаний.

· Приблизительная оценка риска передачи ВИЧ при глубоком проникновении полой иглы в мягкие ткани, составляет 0,4%.

· Передача кровяных инфекций возможна при контакте инфицированной крови с поврежденной кожей или слизистыми оболочками.

· Инфицирование при контакте с неповрежденной кожей представляется наименее вероятным (приблизительный риск оценивается в 0,05%)

Использование средств защиты

· Для предотвращения профессионального инфицирования при любых контактах с биологическими жидкостями пациента необходимо использовать средства защиты.

· Надевать перчатки необходимо при контакте со слизистыми оболочками, кожей, а так же биологическими жидкостями любого пациента.

· Если при проведении медицинских манипуляций происходит аварийная ситуация (прокол, порез), то кровь с наружной стороны иглы частично остается на перчатке. Количество крови, попадающей внутрь, при этом уменьшается на 46- 86%, а этого достаточно, чтобы снизить риск передачи возбудителей инфекции.

· Если процедура предполагает разбрызгивание крови или биологических жидкостей, при работе необходимо надевать специальные экраны или очки для защиты кожи лица, слизистых оболочек глаз, рта.

· Хирургические халаты, непромокаеме фартуки, нарукавники предохраняют одежду и кожу персонала от попадания на них крови и биологических жидкостей

Медицинский иструментарий, посуда, постельное белье, аппараты, забрызганные кровью и другими биологическими жидкостями подлежат дезинфекции согласно нормативных документов.

Инструкции и аптечка

1. На каждом рабочем месте должы быть инструктивно-методические документы и аптечки для проведения экстренных профилактических мероприятий в случае аварийных ситуаций.

2. Напальчники (или перчатки)

5. Спирт этиловый 70%-ный

6. Альбуцид 20-30%-ный

7. Настойка йода 5%-ная

8. Перекись водорода 3%-ная

Меры профилактики заражения инфекциями, передающимися с кровью, при оказании медицинской помощи, обслуживании больных и работе с биоматериалами.

3. Необходимо соблюдать меры предосторожности при проведении манипулляций с колющими и режущими инструментами (иглами, скальпелями, ножницами и др.) использовать безопасные технологии .

4. Необходимо использовать средства индивидуальной защиты (хирургические халаты, перчатки, маски, защитные очки, шитки, нарукавники, фартуки, бахилы) при манипуляциях с кровью и биологическими жидкостями с целью предотвращения профессиональных контактов.

5. Медицинские работники с ранами на руках, эксудативным поражением кожи, мокнущими дерматитами отстраняются на время заболевания от медицинского обслуживания больных, контакта с предметами ухода за ними.

6. Во избежание ранений не допускается при заборе крови и других биологических жидкостей использование стеклянных предметов с отбитыми краями.

7. Недопустимо производить забор крови из вены через иглу непосредственно в пробирку.

8. Все манипуляции по забору крови и сыворотки должны выполняться при помощи резиновых груш, автоматических пипеток, дозаторов.

9. Любые емкости с кровью, другими биологическими жидкостями, тканями, кусочками органов сразу же на месте забора должны плотно закрываться резиновыми или пластмассовыми пробками и помещаться в контейнер.

10. В лечебных стационарах кровь и другие биоматериалы должны транспортироваться в штативах, помещенных в контейнеры, биксы или пеналы, на дно которых кладется 4-слойная сухая салфетка (на случай боя посуды или нечаянного опрокидывания).

11. Транспортировка проб крови и других биоматериалов из лечебных учреждений в лаборатории, расположенные за пределами данных учреждений, должны осуществляться также в контейнерах (биксах, пеналах), исключающих самопроизвольное или преднамеренное открывание их крышек в пути следования (замок, пломбировка).

12. При операциях необходимо использование методики «нейтрального поля».

Любое повреждение кожи, слизистых оболочек медперсонала, загрязнение их биологическими жидкостями пациентов во время оказания медицинской помощи должно квалифицироваться как контакт с материалом, который может содержать ВИЧ или другие возбудители инфекционных заболеваний.

· Контакт с кровью или другими биологическими жидкостями при повреждении кожи (укол, порез)

· Снять перчатки рабочей поверхностью внутрь

· Выдавить кровь из раны, укола

· Обработать пораженное место одним из дезинфектантов (70% этиловый спирт, 5% раствором йода - при порезах, 3% раствором перекиси водорода - при уколах)

· Тщательно вымыть руки с мылом под проточной водой, а затем протереть их 70% раствором этилового спирта на рану наложить пластырь, одеть напальчник

· При необходимости продолжить работу - надеть новые перчатки

· Контакт с кровью или другими биологическими жидкостями при неповрежденной коже

- Обработать место загрязнения одним из дезинфектантов (70% раствором спирта, 3% раствором перекиси водорода, 3% раствором хлорамина)

- промыть водой с мылом и повторно обработать спиртом.

· Попадание биоматериала на слизистые оболочки

· Ротовая полость – прополоскать 70% раствором этилового спирта.

· Полость носа – закапать 20-30% раствор альбуцида.

· Глаза – промыть глаза водой (чистыми руками), закапать 20-30% раствор альбуцида.

· Перед снятием одежды перчатки обеззараживаются.

· При незначительных загрязнениях биологической жидкостью одежда снимается и помещается в пластиковый пакет и направляется в прачечную без предварительной обработки, дезинфекции.

· При значительном загрязнении одежда замачивается в одном из дезинфектантов (кроме 6%-ной перекиси водорода и нейтрального гидрохлорида кальция, которые разрушают ткани).

· Личная одежда, загрязненная биологической жидкостью, подвергается стирке в горячей воде (70° С) с моющим средством.

· Кожа рук и других участков тела под местом загрязненной одежды протирается 70%-ным спиртом. Затем промывается с мылом и повторно протирается спиртом загрязненная обувь двукратно протирается ветошью, смоченной в растворе одного из дезинфицирующих средств.

· Во всех лечебно-профилактических учреждениях необходимо вести “Журнал регистации аварий ”.

· Регистрации в журнале подлежат аварийные ситуации, связанные с попаданием большого количества крови или другого биологического материала на обширную раневую поверхность.

· После регистрации контакта медработникам предлагается пройти тестирование на наличие антител на ВИЧ.

· Первое обследование проводится непосредственно после аварии. Положительный результат будет свидетельствовать о том, что работник инфицирован и авария не является причиной заражения. Если результат отрицательный, повторное обследование проводится через 6 месяцев.

· Сотруднику на период наблюдения запрещается сдача донорской крови (тканей, органов).

· О происшедшей аварии, и проведенных в связи с этим мероприятиях, немедленно сообщают руководителю учреждения и председателю комиссии по внутрибольничным инфекциям. Результаты обследования медицинских работников на ВИЧ-инфекцию являются строго конфиденциальными.

опубликовано 06/11/2009 03:23
обновлено 23/02/2013
- Разное

Источники:
www.ngpedia.ru, studopedia.org, 4medic.blogspot.ru, lib.komarovskiy.net

Следующие:




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Сумма цифр: код подтверждения


Вас может заинтересовать

Популярное