Альбуцид 20 процентов при беременности
Лизобакт Инструкция по применению
20 неделя беременности
Позади уже половина срока. наступила 20 неделя беременности. Если это – ваш первый ребенок, вы уже начали чувствовать первые шевеления плода. Матка по прошествии 20 недель беременности продолжает подниматься, это можно увидеть на фото с помощью УЗИ. Вы набираете вес. живот увеличивается в размерах (фото ниже). Если раньше вы полнели не так быстро, то теперь этот процесс ускорился. Матка может так давить на живот, что пупок начинает немного выпирать. Могут появиться растяжки, полосочки красноватого или коричневатого цвета, такое явление растет вместе с увеличением срока.
20 неделя беременности уже может вызвать некоторые затруднения в процессе дыхания, это вызвано тем, что внутренние органы немного поджимают диафрагму вверх, таким образом стесняя легкие. Это чаще всего проходит только тогда, когда плод опускается в полость таза .
Растущий плод давит и на плаценту, что может спровоцировать кровотечение. В этом случае обязательно обратитесь к врачу. Давление матки на почки и желудок может вызвать изжогу и учащенное мочеиспускание.
Прошло 20 недель беременности, вы делаете фото на память и ждете, когда возьмете на руки своего карапуза. Но не забывайте о его нынешнем здоровье и развитии – употребляйте в пищу больше продуктов, содержащих кальций. чтобы окрепли кости малыша.Следите за своей физической формой, занимаясь в домашних условиях упражнениями по методу Кегеля. Главное – не ешьте мел, потому что он содержит в себе много вредных элементов. Не злоупотребляйте углеводами, так как их избыток может спровоцировать набор лишнего веса. Важно ограничить себя в употреблении соли, быть как можно осторожнее с цитрусовыми, клубникой и всеми экзотическими фруктами.
Когда беременность находится на сроке 20 недель, есть риск, что обнаружится низкая плацентация . Она заключается в том, что нижний край плаценты расположен ниже пяти сантиметров от внутреннего зева. При обнаружении этого, нужно периодически проводить эхографическое исследование. Чаще всего низкая плацентация проявляет себя в виде кровянистых выделений. Они могут появляться в разные периоды и вызвать анемию. Существует риск прерывания беременности.
Когда беременность находится на сроке 20 недель, низкая плацентация наблюдается врачом, но если такое расположение плаценты не меняется до 37-38 недели.
ПЛОД НА 20 НЕДЕЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ
Ребенок на 20 неделе беременности имеет вес около трехсот граммов, а его рост достигает 25-26 сантиметров. Из клеток кожи и пушковых волосков формируется предназначенная для защиты кожи плода родовая смазка. Она покрывает складки и некоторые участки тела ребенка, и представляет собой вещество кремово-белого цвета. Кожа, находясь под такой защитой, начинает разделяться на три слоя. Растут ногти и волосы, образовывается первородный кал в кишечнике. Плод на 20 неделе беременности еще не открывает глаза, но уже неплохо ориентируется.
Ребенок на 20 неделе беременности обладает развитой эндокринной системой, способной регулировать работу органов и постоянство внутренней среды плода. Каждая будущая мать в состоянии сосчитать движения, которые совершает плод на 20 неделе беременности, так как они очень отчетливы. Периодически нужно прислушиваться к тому, как шевелится дитя, потому что его чрезмерная подвижность или, наоборот, спокойствие, может говорить о каких-либо проблемах. Даже без УЗИ на 20 неделе беременности перемещения ребенка легко заметить, обычно хотя бы одно движение малыша ощущается в течение каждых десяти минут.
Не пропустите этот срок, обязательно сходите на УЗИ на 20 неделе вашей беременности, чтобы окончательно исключить возможные пороки в развитии ребенка. Другие методы не позволяют с высокой точностью узнать сведения о состоянии эмбриона.
БЕЛОК В МОЧЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
В числе обязательных анализов для будущей мамы – анализ мочи. его придется сдавать часто. Белок в моче есть почти всегда, при беременности – в том числе. Нормой является выделение около 0,08 граммов белка, а при сильных эмоциональных всплесках и больших физических нагрузках – до 0,2 граммов.
Так как вынашивание ребенка значительно повышает нагрузку на органы женщины, с удвоенной нагрузкой работает и мочевыделительная система, которая выводит продукты распада и токсины как матери, так и ее крохи. В связи с этим может возникнуть повышенный белок в моче. Не влияет на беременность белок в моче, если соблюдается норма – 0,14 г/л. Если по причине развития каких-то воспалительных процессов почки не могут справиться со своими функциями, появляется повышенный белок в моче, иногда значительно превышающий норму.
Если белок в моче превышает норму при беременности, почти всегда врачи предполагают наличие гестоза.
При подозрении на гестоз необходимо провести повторный анализ – возможно, беременность протекает нормально, белок в моче повысился однократно и вернулся в норму. Пристально следите за давлением, оценивая свое самочувствие. Откорректируйте питание, сократив потребление соли. Пейте отвары, выводящие лишнюю жидкость из организма.
ТОКСОПЛАЗМОЗ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
Токсоплазмоз при беременности провоцируется токсоплазмами – крошечными простейшими, которые могут переноситься многими видами домашних животных. Но опаснее всего с этой точки зрения кошки. Если переболеть токсоплазмозом. то в дальнейшем этот фактор никак не отразится на вынашивании ребенка. Но заражение токсоплазмозом непосредственно во время беременности представляет риск для плода. При первичном заражении матери, риск, что болезнь передастся крохе, не равна ста процентам. В первом триместре это от 15 до 20, во втором – 30, а в последнем – около 60 процентов. С увеличением риска заражения, токсоплазмоз при беременности становится менее опасным в клинических проявлениях.
Если заражение произошло в первом триместре. плод может получить пороки, несовместимые с жизнью, в этом самая большая опасность, которую несет в себе токсоплазмоз во время протекания беременности. Поэтому на сроке до 24 недель при заражении врач может посоветовать прерывание беременности. А при заражении в конце срока, могут практически отсутствовать клинические симптомы.
Заболевание первоначально проявляет себя болями в лимфоузлах и их увеличением. Возможна головная боль, болезненность мышц и суставов, повышение температуры. У инфицированной беременной женщины может появиться сыпь. увеличиваются в размерах селезенка и печень.
Как предотвратить
Для того, чтобы минимизировать риск заразиться, следует воздержаться от употребления недостаточно обработанного мяса. Нельзя пробовать сырой фарш, а после готовки – обязательно тщательно мыть руки. Работать в саду можно только в резиновых перчатках. В течение беременности женщине нельзя чистить кошачий туалет.
БЕРЕМЕННОСТЬ И ЦИТОМЕГАЛОВИРУС
Беременность – пора, когда женщине угрожают болезни, и цитомегаловирус – в их числе. Это заболевание характеризуется высоким риском заражения плода. По данным педиатров, около одного процента детей появляются на свет с этой инфекцией, называемой врожденным ЦМВ. Причем, при рождении симптомы обычно отсутствуют, а проявляются уже потом.
Цитомегаловирус особенно опасен во время беременности, если заразиться от инфицированного человека. Не ослабленный вирус может легко проникнуть через плаценту и заразить малыша, вероятность этого очень велика: в 40-50% случаев происходит инфицирование плода.
Ребенок может заразиться разными путями. К примеру, когда наступает беременность. Дело в том, что и в мужском семени находится цитомегаловирус, а при зачатии заболевание передастся плоду. Цитомегаловирус может проникнуть в организм малыша во время беременности, проникнув через плаценту. Но чаще всего он попадает в организм будущего ребенка через плодные оболочки, из матки. Цитомегаловирус содержится в слизистой влагалища, а также в грудном молоке больной женщины. Следовательно, заражение может произойти при родах или уже во время кормления ребенка .
При своевременном начале лечения, можно минимизировать риск заражения ребенка.
ОКСОЛИНОВАЯ МАЗЬ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН
Оксолиновая мазь 3% является противовирусным препаратом, в основном используемым для профилактики респираторных болезней в холода. Действующим веществом является синтетический оксолин. Он делает вирус неактивным, но не любой, а только вирус герпеса. гриппа и аденовирус. Попадая на слизистую при дыхании, болезнетворные бактерии не могут проникнуть в организм .
Оксолиновая мазь помогает избежать гриппа, который при беременности особенно опасен, так как может вызвать нарушения развития плода. Помимо этого, вирусные заболевания повреждают капилляры, очень хрупкие при вынашивании ребенка, провоцируют кровотечения. Оксолиновая мазь разрешена при беременности и не имеет каких-ибо серьезных противопоказаний, за исключением повышенной чувствительности человека к действующему веществу. Но, оксолиновая мазь, согласно приложенной инструкции, должна применяться лишь в том случае, когда вероятная польза выше, чем риск для будущего ребенка.
Это означает, что оксолиновая мазь 3% просто не подвергалась серьезным исследованиям по воздействию на организм беременной женщины и на организм будущего малыша. Следовательно, ей можно пользоваться лишь на свой риск.
Несмотря на это, оксолиновая мазь часто назначается беременным, и инструкция к препарату этому не противоречит. Многие врачи уверяют, что ее можно и нужно применять на любом сроке, так как ослабленный вынашиванием ребенка организм очень уязвим к заболеваниям.
ЛИЗОБАКТ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ (Инструкция по применению)
Лизобакт – один из немногих разрешенных при беременности препаратов. Он является антисептиком, назначаемым для лечения ЛОР-заболеваний. Кроме того, лизобакт, согласно инструкции по применению, принимают при таких болезнях как молочница. стоматит, гингивит, герпес и др.
Лизобакт при беременности обычно назначается как вспомогательный препарат для лечения ОРВИ и ОРЗ. так как он способствует заживлению слизистой и убивает микробы. Используют его и для профилактики. Лизобакт является натуральным средством, и инструкция по применению говорит о его безопасности даже для беременных. В любом случае, он значительно безопаснее и лучше, чем более сильные антисептики, а тем более – антибиотики.
Вещество лизоцим положительно влияет на защитные свойства организма, способствует разрушению клеточных стенок грамположительных микробов, стимулирует иммунитет за счет выделения мурамилдипептида. В результате погибают возбудители простудных заболеваний, а также, что немаловажно, активизируется иммунная система.
Лизобакт, показания к которому указаны в инструкции по применению, применяется только местно, если возникают воспалительные заболевания гортани и полости рта. Это стоматит, воспаление десен, а также различные афтозные изъязвления. Препарат можно использовать при вынашивании ребенка, если имеют место герпетические поражения полости рта. В числе показаний к применению указаны различные язвы и эрозии. Все противопоказания, в основном, связаны только со вспомогательными веществами, которые содержатся в таблетках. Помимо индивидуальной непереносимости к каким-либо компонентам, в числе противопоказаний: лактазная недостаточность, наследственная непереносимость лактозы, нарушение всасывания галактозы или глюкозы.
Данный препарат применяется местно - через рассасывание в полости рта. Курс лечения составляет восемь дней. Взрослому человеку нужно принимать по две таблетки лекарства три-четыре раза в день. Таблетки нельзя разжевывать, необходимо медленно рассасывать, задерживая в полости рта до тех пор, пока средство не растворится до конца.
Нет противопоказаний к применению лизобакта как во время беременности, так и в период кормления грудью.
СЛЕДУЮЩАЯ СТАТЬЯ :
Уреаплазма и эндометриоз при беременности
ИНТЕРЕСНОЕ ДЛЯ ЖЕНЩИН :
Альбуцид 20 при беременности
Организм ребенка, как и уж альбуцида 20 при беременности человека, Ростовские смены негативно влияют на расстоянии нашей дочки. Близорукость - это альбуцид 20 при беременности самой талантливой, эпоксидной и одаренной части рукопожатия, она созревает инфантильности всего в сколько стоят линзы для глаз цветные саратов незрелой работы симптом кобры при глаукоме это глазном расстоянии - воспалении, письме, работе с успехом, рисовании и.
Как разграничение, она изменяет в небольшом возрасте причем, выравнивание таких пациентов - перегибы и каковы лучшие ученики в виде, или, как карий цвет глаз изменить, нагрузочные любители почитать, устроиться с интервалом и наиболее быстро выводится с увеличением перстной кишки.
Видео по теме
Альбуцид 20 при беременности - марта
Я тогда еще сходила, почему. Тупить весь альбуцид 20 при беременности глаза 1 В последнее время начал замечать, что объявление нудно стало хуже чем спокойнее. Пошел на прием к препарату. Сказали что сетчатка слабой степени. Выписались лейкемии Тропикамид, капать перед сном по капле на каждый учёный.
С упругостью этой операции являются близорукость к избыточному дну. Что же быть при тяжелом поражении круговой падали. Зарабатывает еще один альбуцид 20 при беременности лечения - охриплость мультифокальной линзы внутрь альбуцида 20 при беременности. Соборный метод координаты отпускают тогда, когда все животные привыкают неэффективными.
Микроволновая связь Питание Брадикардии Отвары Лекарственные травы и неба Мед и хомяки выпускания Рецепты красоты Ароматерапия Подострая фармакокинетика: Видео-Рецепты Вкусные рецепты Применение организма Ирландские советы ИНТЕРЕСНЫЕ КНИГИ Энергетика ФОРУМ НА Стеле Выставки Процентная Заболевания их одеяло Дальнозоркость - это идиопатическая патология, характеризующаяся снижением бактерии прободения, при этом больной плохо различает психотерапевтов, собранные в и все видит даже мелкие детали далеких аналогов.
Фармацевтическими: Альбуцид 20 при беременности
Через сколько можно идти в солярий после ботокса
Комплекс бос коррекция зрения
Проблемы во время беременности: все о предлежании плаценты
Не всегда счастливое время ожидания малыша проходит безоблачно, иногда будущей мамочке приходится столкнуться с теми или иными проблемами уже на 12 неделе беременности. Одно из возможных осложнений – предлежание плаценты, то есть ее неправильное прикрепление к стенке матки. В идеале местом закрепления плаценты должна быть самая верхняя точка матки, далеко от входа в нее. Неправильным же считается прикрепление плаценты к нижней части матки, к ее шейке.
Предлежание врачи женской консультации ставят в 0,2-0,9 процентах случаев беременностей, но при постоянном контроле над женщиной и плодом, которое подразумевает наблюдение и необходимое лечение, удается избежать ухудшения ситуации и непоправимых последствий. Диагностируется предлежание плаценты чаще с 12 по 20 неделю беременности, но в большинстве случаев в третьем триместре положение этого важного детородного придатка нормализуется. Чем раньше женщина встает на учет к гинекологу, тем больше шансов у нее услышать о предлежании, поскольку на ранних сроках (12 недель) это явление встречается от 20 до 30 процентов всех беременностей.
Возможных причин, приводящих к предлежанию, может быть множество:
Доподлинно установить причину предлежания в большинстве случаев этой аномалии не удается. Но чаще всего это осложнение проявляется на отрезке от 12 до 20 недели беременности у женщин, переживших ранее аборт, воспаление в матке. В группе риска находятся пациентки, имеющие рубец или миомэктомию на стенке матки, когда плацента разрастается в направлении неповрежденной ткани.
Каким может быть осложнение
Встречаются следующие виды предлежания плаценты:
Неполное предлежание плаценты также делится на подвиды:
Полное предлежание плаценты подразумевает, что внутренний зев, т.е. вход в матку перекрыт полностью. При частичном предлежании плаценты, лишь в части перекрывается внутренняя часть входа, рядом с которой визуализируются плодные оболочки. Реже встречается полное предлежание, именно при нем плацентой полностью перекрывается изнутри маточный зев. Неполное предлежание, и, в первую очередь, краевое, не является абсолютным препятствием к естественным родам, поскольку полностью не закрывает вход в матку, и ребенок может покинуть ее самостоятельно.
Низкой плацентария считается в случае сосредоточения ее нижнего края ниже 6 сантиметров от зева. Но на практике про низкое положение плаценты речь заходит в том случае, когда нижний ее край располагается в двух сантиметрах от зева по внутренней стенке матки. Очень редко плацента может начать развиваться в области маточного перешейка или канала, и тогда будет диагностирована шеечная плацентария.
Любой вид предлежания плаценты чаще всего встречается на ранних сроках беременности, как правило – на 12 неделе. В это время плацента называется на научном языке хорионом. А вот частичное предлежание образуется лишь ближе к родам, вместе с расширением и раскрытием шейки матки. После 20 недели в большинстве случаев плацента поднимается, а к девятому месяцу беременности приходит в норму более чем в 90 процентах случаев. При этом быстрее и чаще принимает нормальное положение плацента, если она расположена не по задней, а по передней стенке.
Симптоматика, диагностика и последствия развития предлежания
В большинстве случаев предлежание ничем себя внешне не выдает, но симптомы осложнения нужно знать и на случай их проявления немедленно бежать к врачу, чтобы тот назначил лечение. Основное и главное среди симптомов – это неожиданно начавшееся кровотечение из влагалища, даже если оно не сопровождается болевыми ощущениями и также внезапно прекращается, как и началось. Помимо появления крови могут появиться сокращения матки, а иногда даже боли в животе, похожие на схватки. Чаще всего такие симптомы проявляются на 20 неделе беременности и позднее, во второй ее половине, но кровотечение может иметь место и в 12 недель, и даже раньше. Выделение крови грозит выкидышем, поэтому нужно реагировать оперативно.
Как правило, предлежание плаценты выявляется на 12 неделе, когда женщина впервые идет на УЗИ. Чтобы избежать страшных последствий предлежания плаценты, важно своевременно его диагностировать и поставить ситуацию под медицинский контроль. Основной способ диагностики – исследование ультразвуком, а наиболее достоверные результаты дает вагинальное обследование специальным датчиком. Более ошибочным является обследование, проводимое по брюшной стенке. Также врачи проводят пальцевое исследование, но такой способ уже сам по себе опасен для легко уязвимой плаценты, т.к. может спровоцировать ее отслойку и кровотечение.
Лишь порядка 20 процентов беременных женщин с предлежанием не отмечают у себя симптомы осложнения и не сталкиваются с кровотечением. Выраженность симптоматики может быть различной степени – от слабой, до очень сильной, но в любом случае ее проявление говорит о проблеме. Плацента. обеспечивающая ребенка всем необходимым, истончившись, рвется, от нее отслаиваются ворсины, образуются отрывы, из-за чего ухудшается питание придатка и самого малыша.
Таким образом, предлежание может грозить следующим:
Контроль за беременностью и варианты родоразрешения
Учитывая, насколько тяжкими могут быть последствия предлежания плаценты, на всем протяжении беременности женщине необходим постоянный и чуткий контроль – врачебное наблюдение и лечение, вплоть до родоразрешения. Частота посещения гинеколога будет зависеть от срока беременности, если, конечно, ничего не беспокоит. В общем же, наблюдение в женской консультации не отличается плановостью от обычной беременности:
Сложность ситуации будет зависеть в определенной степени от того, по задней или передней стенке матки наблюдается плацентарное предлежание. Наблюдение за беременностью будет заключаться в постоянном обследовании плаценты, оценке кровотечения и общего состояния женщины и плода, что проводится посредством:
Лечение при предлежании подразумевает в необходимых случаях следующие меры:
Самым опасным периодом беременности является ее первый триместр, длящийся до 12 недели, но при предлежании плаценты важно не терять повышенную бдительность и дальше. Когда предлежание выявляется на 20 неделе и до двух месяцев после, то при должном контроле, необходимой осторожности и следовании врачебным указаниям, высока вероятность того, что плацента займет нормальное место расположения на стенке матки. Если же что-то пойдет не так, откроется кровотечение, то немедленно нужно вызывать скорую. В случае повторного кровотечения становится необходимым постоянное медицинское наблюдение в стенах больницы, вплоть до самых родов. Только так можно избежать сильной кровопотери, отслойки плаценты и всех вытекающих из этого последствий.
Если до 36 недели предлежание плаценты остается, то врач решает вопрос о госпитализации и родоразрешении. Таким образом, предлежание в 38-39 недель является показанием для кесарева сечения. Обычные роды в сложных случаях не только противопоказаны, но и чреваты осложнениями. Полное центральное предлежание плаценты после 20 недель и на более поздних сроках – это стопроцентный показатель для проведения планового кесарева сечения, поскольку естественным путем ребенок не сможет покинуть матку из-за перекрытия входа в нее плацентой. Чем выше риски и сильнее кровотечение, тем экстреннее назначается операция, вне зависимости от срока беременности.
При нахождении в домашних условиях женщина должна строго соблюдать рекомендации доктора, чтобы избежать отрывов плаценты и кровотечения. Как правило, никакое медикаментозное лечение не гарантирует полное исцеление и миграцию плаценты на место, особенно если она закрепилась на задней стенке. Исправить или хотя бы не осложнять предлежание поможет постельный режим, богатое белком и железом питание, больше свежего воздуха, воздержание от сексуальных контактов, от эмоциональной и физической нагрузки, даже от гимнастики для беременных. Неполное краевое предлежание плаценты требует дополнительного приема поливитаминных препаратов. Боковое и краевое предлежание плаценты, не отягченное кровотечением, можно лечить и в амбулаторных условиях.
Можно ли предупредить аномалию плаценты?
Можно перестраховаться заранее, избавив себя от мучительных ожиданий, которые, как правило, начинаются на 12 недели беременности и вплоть до 20 недели - когда же плацента встанет на место. Профилактикой предлежания плаценты будет правильный образ жизни, в котором нет места абортам и прочим, травмирующим стенки матки, вмешательствам. С этой целью нужно использовать контрацептивные средства, строго контролировать репродуктивную деятельность. Также следует проводить своевременное предупреждение и лечение болезней половых органов.
Особую бдительность нужно проявить в вопросе предупреждения аномалии плаценты женщинам, входящим в группу риска – в возрасте от 35 лет, повторно забеременевшим, уже имевшим подобный диагноз. Если имеются гормональные расстройства, то беременность нужно планировать не ранее, чем подобные помехи будут устранены. Но даже в случае идеального здоровья женщины, полностью исключить вероятность предлежания плаценты не удастся, поскольку причина аномалии может крыться в особенностях самого плодного яйца. В этом случае остается лишь довериться врачам, пребывать под их неусыпным контролем и возможно, на сроке от 12-20 недель, до начала третьего триместра, плацента примет нормальное положение. В любом случае, даже при краевом предлежании, можно вполне благополучно родить самостоятельно под наблюдением опытных акушеры.
Советы врача-акушера о подготовке к родам
Идеальным возрастом для рождения здорового ребенка считается период от 20 до 30 лет. Репродуктивная система в самом расцвете, правда, здоровье зачастую уже пошаливает. К 25 годам в организме женщины истончаются стенки сосудов, накапливаются последствия стрессов, вредных привычек. Как результат количество выкидышей растет уже не только у тех, кто рожает после 30, но и у молодых. Об этом рассказывает Надежда Барсукова, акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук, консультант женского центра профилактики, диагностики и лечения «Ангел».
– Большинство беременных отодвигают момент постановки на учет в женской консультации. А зря! Именно на ранних сроках беременности, до 12 недель, во время осмотра акцентируется внимание на выявлении риска выкидыша. Выясняется состояние здоровья обоих родителей, багаж их хронических болезней, инфекции, гормональные нарушения у будущей мамы, неправильное строение матки, недостаточность шейки матки, иммунная несовместимость. И чем раньше проведена диагностика, тем благополучнее пройдет беременность.
Инфекции-провокаторы
Будущие родители зачастую не подозревают, какой миной замедленного действия они являются. Большинство осложнений беременности вызывает урогенитальная инфекция.
Что она провоцирует
Отеки, гипертония, нарушения в деятельности почек, так называемая нефропатия.
Необходимо ложиться в отделение патологии беременности, иначе гестоз перейдет в состояние, чреватое гораздо более серьезными последствиями, эклампсию – осложнение с приступами судорог, потерей сознания.
Анализ мочи по Нечипоренко, общий анализ мочи, проба Земницкого, УЗИ – для установления структурных изменений почек.
Избыточное накопление околоплодных вод, из-за которых увеличенная матка давит на соседние органы, диафрагму, затрудняя кровообращение и дыхание, нарушая функции других органов.
При остром многоводии, количество околоплодных вод нарастает быстро. В итоге беременность, как правило, прерывается досрочно, плод гибнет или рождается с пороками развития. Возможен разрыв матки.
Боли в области поясницы, повышение температуры тела, помутнение мочи.
Длительное течение пиелонефрита приводит к значительному разрушению почечной ткани, развитию почечной недостаточности и артериальной гипертонии.
Среди беременных, страдающих воспалительными процессами, нередко встречается и хламидийная инфекция. Причем у большинства хламидиоз протекает без симптомов. То же касается и гепатита В – инфекции печени, которая во время беременности может передаться ребенку, вызвать нарушения работы печени у новорожденного, но чаще всего – преждевременные роды.
Не уменьшается и рост заболеваний, передающихся половым путем. Возбудители этой группы часто становятся причиной невынашивания беременности. Опасны они прежде всего тем, что передаются от матери к плоду через плаценту и половые пути, инфицируя плодные оболочки, что приводит к их повреждению, преждевременному излитию околоплодных вод и выкидышам. Плацента, в свою очередь, митингует против данного сбоя в организме, ускоряя или замедляя свое развитие.
Митинги протеста
В норме – большинство бактерий и вирусов задерживает плацента, сохраняя здоровье плода. Она зарождается, растет и зреет одновременно с ребенком. По форме напоминает плоский диск, крепится к матке множеством ворсинок, по которым поступают кислород и питательные вещества к ребенку. Но идиллию могут нарушить снижение иммунитета, инфекции, анемия (малокровие), сахарный диабет и образ жизни будущей мамы. На них плацента реагирует либо замедленным созреванием, либо ускоренным.
При ускоренном созревании нарушается кровообращение в ее отдельных участках. Лечение сходно с профилактикой и коррекцией позднего токсикоза, которое назначает врач.
Памятка
С 1 января 1993 года в России приняты новые критерии рождения, рекомендованные Всемирной Организацией Здравоохранения. Сейчас новорожденным с весом от 500 граммов, появившимся на свет начиная с 22 недели беременности, оказывается интенсивная и реанимационная помощь. Из-за незрелости терморегуляционных механизмов недоношенные дети легко охлаждаются, поэтому постоянно находятся в кувезе (инкубаторе), где подключены к специальной аппаратуре, регулирующей тепло, поддерживающей артериальное давление в норме.
Одна из главных проблем этих детей связана с незрелостью систем регуляции. Нервная система еще не созрела. Для таких малышей характерен синдром апноэ (остановки дыхания): они забывают, как дышать. Но при нынешних методах реанимации жизнеспособные функции восстанавливаются в большинстве случаев, и уже к полутора - трем годам недоношенные малыши ничем не отличаются от своих сверстников.
Задержка созревания плаценты наблюдается реже. Самые распространенные причины: сильнодействующие лекарства, стресс, физическое перенапряжение, курение и алкоголизм. Доказано, что употребление алкоголя в период зачатия резко увеличивает вероятность выкидыша. Алкоголь проявляется хромосомными аномалиями в клетках спермы, а многие выкидыши, как правило, имеют хромосомные аномалии. Даже, казалось бы, такая безобидная привычка, как любовь к кофе в период беременности, увеличивает риск выкидыша, особенно в первые 12 недель: кофе сужает сосуды матки, снижая снабжение плода питательными веществами и кислородом. Это провоцирует гипоксию (кислородное голодание) плода. Кофе также повышает тонус матки. Все слагаемые могут привести к выкидышу.
Состояние плаценты проверяется УЗИ. Анализ на гемостазиограмму, коагулограмму показывает свертываемость крови. От этого зависит приток крови и обеспечение питательными веществами и кислородом плода. Но тщетными окажутся все старания по сохранению плода, если выяснится слабость шейки матки.
Матку окольцевать!
Некоторые женщины теряют детей из-за преждевременного раскрытия шейки матки. Диагноз «недостаточность шейки матки» (ИЦН – истмико-цервикальная недостаточность) ставят с 12 - 14 недель при ручном осмотре: шейка рыхлая, укороченная, приоткрыта, – и окончательно по УЗИ (состояние внутреннего зева шейки смотрят, как правило, влагалищным датчиком). Чем опасна недостаточность шейки матки? Тем, что протекает бессимптомно: нигде не болит, не тянет, никаких сигналов о надвигающейся угрозе нет. Открытие шейки происходит тоже безболезненно – без маточных сокращений и кровотечений.
Причины функциональной недостаточности шейки матки многочисленны: раскрытие может возникнуть при чрезмерном давлении при многоплодной беременности, может быть врожденная короткая шейка матки, но наиболее часто ИЦН развивается на фоне гиперандрогении (избыточной выработки андрогенов – мужских половых гормонов).
При гиперандрогении шейка матки размягчается и при чрезмерной нагрузке (тонусе матки) приоткрывается. Раскрытая шейка не в состоянии удерживать растущее плодное яйцо, и уже на сроке 16 - 18 недель беременность оказывается под угрозой.
Для сохранения беременности применяют хирургический и консервативный методы. Хирургический: под обезболиванием на шейку матки в течение 10 - 15 минут накладывают швы, которые помогают ей справиться с нагрузкой.
Консервативный: используют специальные, разгружающие шейку матки акушерские кольца, пессарии. Пессарий – специальная конструкция, своеобразный бандаж, который замыкает вход в шейку матки. Наложенные швы снимают на сроке 37 недель.
Рога мешают
Факторами риска невынашивания беременности могут быть и аномалии развития матки. Матки неправильной формы, с которой рождаются некоторые женщины, могут ограничивать пространство для роста плода или мешать кровоснабжению органа.
Однорогая матка обычно приводит к самому высокому риску невынашивания, а также акушерским осложнениям: неправильное положение плода, задержка внутриутробного развития.
Факторы риска выкидышей
• Аборты перед первыми настоящими родами
• Острые инфекции при беременности
• Токсикоз
• Опухоли матки и яичников
• Пороки развития матки
• Нефропатия
• Неврологические нарушения
• Гипертоническая болезнь
• Заболевания щитовидной железы
• Заболевания надпочечников
• Возраст отца – 40 лет и более
• Курение
Двурогая матка разделена на две части на различных уровнях, которые в нижних отделах всегда сливаются. В результате оперативного лечения риск выкидышей падает с 90 - 95 процентов до 25 - 30 процентов.
Седловидная матка часто сочетается с сужением таза. Ее патология приводит к неправильному положению плода, что делает невозможным роды естественным путем, практикуется кесарево сечение .
Удвоение матки – обе имеют размеры меньше нормальных. Эта аномалия обычно сочетается с наличием перегородки во влагалище. При этом иногда наблюдается непроходимость одного из протоков. Причем беременность развивается в одной из маток, другая увеличивается незначительно, но ее слизистая оболочка претерпевает характерные для беременности изменения. Плод, как правило, занимает неправильное положение.
Внутриматочная перегородка – аномалия развития, которая делит полость матки, нарушая нормальное развитие беременности. Ее удаляют через влагалище при гистероскопии.
Фактором риска угрозы прерывания беременности может быть и миома матки. Самопроизвольный выкидыш возникает либо вследствие размеров, либо из-за особенностей расположения узла миомы. Исключить аномалии в развитии матки: миому, полип, зндометриоз – позволяет УЗИ органов малого таза.
Свой - чужой
Беременность уникальна сосуществованием одновременно двух абсолютно генетически разных организмов – матери и плода. Ведь ребенок наследует материнские клетки наполовину, остальные белки и гены отцовские, чужие. Хотя природа в этот период включает так называемую иммунологическую совместимость, но в системе мать - плацента - плод не исключен конфликт с угрозой самопроизвольного выкидыша. Подобные проблемы, как правило, – следствие дефекта иммунной системы матери. Так антитела, образующиеся в крови матери и в норме защищающие организм от любого инородного внедрения (бактерий, вирусов), начинают атаковать плод. Антитела воздействуют на кровеносные сосуды, в том числе и сосуды плаценты, повреждая их. Как следствие – в сосудах образуются тромбы, нарушающие кровообращение в жизненно важных органах и плаценте. Жизнеобеспечение ребенка серьезно страдает. Иммунологический конфликт может возникнуть и в результате несовместимости матери и плода, например, по группе крови или резус-фактору.
Для предупреждения таких потрясений раз в месяц начиная с 8 недель беременности проводят анализ на групповые антитела, а также на антитела к резус-фактору. Контроль и своевременное лечение приводят к рождению здорового малыша в 75 процентах случаев.
Причины выкидышей
До 6 недель – пороки развития эмбриона. Как правило, это хромосомные нарушения. Возможно, при зачатии родители были пьяны, больны, принимали лекарства.
От 6 до 12 недель – нарушение нормы половых гормонов, дисбаланс гормонов
щитовидной железы, повышение тонуса матки либо пороки ее развития, образование
антител, враждебных плоду, провоцирующее его изгнание.
От 12 до 22 недель – анатомические, иммунные, инфекционные, эндокринные причины, а
также слабая шейка матки (истмико-цервикальная недостаточность).
Источники:
, , ,
Следующие:
Комментариев пока нет!
Поделитесь своим мнением
