Альбуцид при отите у детей
Ушки — на макушке!
Малыш приболел. Вроде бы ничего особенного: сопли, легкий кашель, небольшая температура. Мама не слишком беспокоится: через два-три дня все пройдет. Но через пару дней вместо выздоровления ребенок начинает плакать, жаловаться на острую боль в ухе, не может заснуть. Резко повышается температура, ухудшается общее состояние. Пришедший по вызову врач ставит грозный диагноз: гнойный отит.
Почему же так получилось? Казалось, ничто не предвещало беды. А все дело в том, что у детей большая предрасположенность к заболеваниям ушей по сравнению с взрослыми. И объясняется это особенностями строения слухового аппарата.
Давайте попутешествуем вместе с бактерией по слуховому каналу. Сначала она попадает в носоглотку, затем через евстахиеву трубу проникает в среднее ухо. Евстахиева труба, соединяющая среднее ухо и носоглотку, служит для выравнивания давления с обеих сторон и для защиты среднего уха. При необходимости она открывается и закрывается и выводит ненужную жидкость и микробы. У взрослого человека евстахиева труба узкая, длинная и расположена под углом к носоглотке: микробам, чтобы попасть из носоглотки в ухо, приходится карабкаться снизу вверх. А у детей евстахиева труба короткая, широкая и расположена на одном уровне с глоткой. Вместе с выделениями микробы легко попадают из носоглотки в ухо. Вот почему у маленьких детей простуда часто переходит в отиты.
При простуде жидкость (транссудат) накапливается не только в носоглотке, но и в среднем ухе. На этой стадии заболевания ребенок ведет себя как при обычной простуде. Дети постарше могут жаловаться на неприятные ощущения: как будто что-то давит на ухо и распирает его изнутри. Ребенок становится раздражительным, просыпается ночью. У него может нарушиться равновесие при ходьбе, если жидкость давит на вестибулярный аппарат. При благоприятном развитии событий жидкость может самостоятельно вытечь из ушка, и малышу станет легче.
Однако чаще бывает так, что евстахиева труба закрывается, жидкость оказывается заблокированной в среднем ухе, и в ней начинают размножаться болезнетворные микробы. Со временем она загустевает и превращается в гной. Он имеет очень плотную консистенцию, давит на барабанную перепонку и вызывает острую боль, которая усиливается в горизонтальном положении.
Но не думайте, что ребенок выздоровел. Не полностью вылеченная инфекция будет дремать до поры до времени, а при повторном отите может возникнуть клейкая субстанция, и тогда уже потребуется хирургическое вмешательство - дренаж. Поэтому даже если состояние малыша улучшилось, обязательно доведите лечение до конца.
Что делать при отите?
Если вы заподозрили у малыша отит, обязательно вызовите на дом врача-лора, который установит форму и степень тяжести заболевания. Когда ребенок поправится, обязательно проконсультируйтесь с врачом повторно: необходимо удостовериться, что отит вылечен полностью.
При гнойном отите врач обычно прописывает антибиотики, вид и дозировка которых зависят от тяжести заболевания. Есть немало эффективных нелекарственных методов лечения отита без применения антибиотиков, но нужно осознавать, что ответственность родителей в этом случае крайне велика, а лечение требует большой четкости и аккуратности. Однако и прием антибиотиков необходимо дополнять немедикаментозной терапией, иначе выздоровление затянется.
Основными при лечении отита являются три процедуры: очищение носа, компрессы и закапывание капель, снимающих боль.
Очищаем нос
Скажу сразу: данная процедура не так проста, как кажется.
- Солевым раствором (можно купить в аптеке готовый, в аэрозольной упаковке, или приготовить самим, растворив щепотку соли в стакане воды) промыть малышу нос. Ребенка до трех лет нужно держать в вертикальном положении, иначе вода может легко попасть в евстахиеву трубу и заболевание только усугубится.
- Зажмите одну ноздрю и при помощи литой резиновой груши или специального аспиратора отсосите слизь из второй. Затем очистите другую ноздрю. Ребенок постарше может высморкаться сам, но он обязательно должен зажимать одну ноздрю, чтобы уменьшить давление на барабанные перепонки.
Компрессы
Возьмите льняную тряпочку, сделайте в ней вертикальную прорезь, окуните в жидкость, составляющую основу компресса (масло, водка и т.д.), и наденьте на ушко. Сверху накройте маленькой сухой тряпочкой, затем положите квадрат компрессной бумаги или кальки. Если вы ставите согревающий компресс, положите на него ватную подушечку, а сверху зафиксируйте трубчатым бинтом. Если компресс оттягивающий, просто повяжите хлопчатобумажный платок, а поверх наденьте шапочку или шерстяной платочек.
Согревающие компрессы
Как правило, согревающие компрессы помогают, пока отит не стал гнойным. Если врач далеко и вы сомневаетесь относительно характера воспаления, лучше поставить вытягивающий компресс. Будьте осторожны, если у ребенка аллергия.
Вытягивающие компрессы
Если у малыша потек из уха гной, а рядом нет врача, приготовьте солевой раствор: полстакана воды вскипятите и, не снимая с огня, сыпьте соль, пока она не перестанет растворяться. Затем выключите плиту, раствор остудите. Его можно хранить в холодильнике.
Жгутик, смоченный солевым раствором, вставьте в ушко и оставьте до полного высыхания. Затем жгутик выньте, ухо досуха промокните кусочком марли.
Через полчаса повторите процедуру. И так 5-6 раз в день.
Лечение необходимо дополнять каплями, которые снимают боль и воспаление.
Как закапать в ушко
Нагрейте пипетку под струей горячей воды. Наберите каплю и попробуйте у себя на запястье, чтобы не обжечь малыша. Закапайте в каждое ушко по 2 капли и промойте пипетку.
Если характер воспаления не установлен, хорошо снимает боль в ухе масляный раствор прополиса.
Если вы не нашли в аптеке готового, возьмите спиртовой раствор прополиса и смешайте с растительным маслом в пропорции 1:3.
Отитом называется воспаление среднего уха, расположенного за барабанной перепонкой, и представляющим собой небольшую полость, отделяющую наружный слуховой проход от внутреннего уха. Отит является самой распространенной причиной тугоухости (сниженного слуха). Этим заболеванием страдают люди всех возрастов, но наиболее отиту подвержены дети, из-за особенностей анатомического строения евстахиевой трубы – полости, соединяющей ухо и носоглотку.
Отит бывает трех видов – наружный (наиболее легкая форма), средний и внутренний.
Наружный отит сопровождается периодическими ноющими болями, припухлостью ушной раковины, незначительным увеличением температуры тела. Появляется чаще всего из-за механических повреждений ушной раковины или тканей наружного слухового прохода, травм.
Отит среднего уха появляется как воспаление слизистой оболочки среднего уха. Он очень опасен последствиями – при отсутствии лечения возможна полная или частичная потеря слуха, поражение головного мозга. Симптомы: пульсирующие острые боли-прострелы, заложенность уха, различные шумы (шум журчащей воды), ухудшение слуха, повышение температуры тела свыше 38 градусов, гноетечение.
Внутренний отит – это последствие запущенного отита среднего уха. Требует немедленной госпитализации и оперативного лечения.
Отит также бывает острый и хронический, как, в принципе, и любое заболевание. При остром отите симптомы имеют ярко выраженный характер, быстро усиливается боль. Хронический процесс протекает медленнее, но, несмотря на это, тоже опасен.
Самой главной причиной отита является попадание бактерий или вирусов в ухо.
Многие считают, что все эти организмы попадают в ухо извне. На самом-то деле, в 95% случаев отит возникает вследствие попадания бактерий из евстахиевой трубы. Произойти это может при неумелом высмаркивании, когда ноздри закрываются не по очереди (что есть верным). То есть очень часто отит и насморк идут рука об руку.
Причиной отита может стать и ангина, и такие инфекционные заболевания как скарлатина, корь и т.д.
Отит может развиться на фоне воспаления кариозного зуба, травм уха, после чистки ушей непредназначенными для этого предметами (булавками, спичками).
Возбудители отита могут проникать в ухо и с током крови (при инфекционных заболеваниях). В зоне риска – дети до шести лет (ввиду физиологических особенностей возраста), аллергики и все, кто переболел любым инфекционным заболеванием.
Диагноз ставится на основании характерных симптомов отита, жалоб пациента, а также проведения отоскопии (осмотра просвета слухового прохода с помощью налобного рефлектора).
Дальнейшие диагностические исследования проводятся для уточнения формы заболевания и определения наличия осложнений.
При обнаружении перфорации барабанной перепонки и наличия гнойного содержимого, особенно при хроническом гнойном отите, берут содержимое для проведения бактериологического анализа в лаборатории. Проводят аудиометрию, для определения снижения слуха.
При подозрении на осложнение отита или на опухоль среднего уха, проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию черепа.
Лечение отита различается в зависимости от области и степени поражения, но в любом случае должно быть комплексным и обязательно проводиться под наблюдением врача.
Узнайте больше о диагнозе: Нормозооспермия
Обязательным условием является назначение антибиотикотерапии. Лишь при местных проявлениях наружного отита бывает достаточно назначения антибактериальных средств местно. Во всех других случаях к местному лечению добавляют прием препаратов внутрь, а иногда и в инъекциях. Для защиты кишечной микрофлоры параллельно принимаются соответствующие препараты (Хилак форте, бактисуптил).
Для снятия отека возможно назначение антигистаминных (противоаллергических) препаратов.
Если причиной отита стали воспалительные заболевания носоглотки, то проводят лечение, направленное на их устранение. Обязательно назначаются сосудосуживающие капли в нос, желательно в форме спрея. Их применяют после санации носовых ходов, чтобы лекарство попало в слуховую трубу (это позволяет снять отек с ее просвета и улучшить проходимость).
Данные средства не применяют дольше 4-5 дней, так как к ним развивается привыкание. Кроме того, они противопоказаны детям до года, поэтому ребенку можно закапать в носик только протаргол или сульфацил натрия (альбуцид) с той же целью.
Для снижения температуры и уменьшения боли в ухе назначают нестероидные противовоспалительные средства на основе парацетамола (панадол), ибупрофена (нурофен), найз.
Местное лечение зависит от стадии заболевания. В доперфоративной стадии отита действия направлены на восстановление дренажной функции слуховой трубы. Возможно применение обезболивающих и противовоспалительных капель в наружный слуховой проход (отипакс, отирелакс). Иногда для облегчения состояния требуется проведение микроразреза барабанной перепонки (парацентез).
Помогает также физиотерапия: УВЧ, СВЧ, лампа соллюкс, полуспиртовые компрессы на больное ухо.
Если все вышеописанные действия не привели к регрессу процесса, или лечение было начато на стадии перфорации барабанной перепонки, то в первую очередь необходимо обеспечить хороший отток гноя из полости среднего уха. Для этого проводят регулярное очищение наружного слухового прохода от выделений. Иногда через отверстие в барабанной перепонке возможно введение лекарственных веществ в область воспаления в том числе и назначение антибактериальных капель (ципромед, отофа и др.).
После стихания процесса желательно проведение нескольких сеансов массажа барабанной перепонки и продуванию слуховых труб. Это в значительной степени способствует удалению остатков жидкости из полости среднего уха и разрыву тонких свежих спаек, образующихся вследствие воспалительного процесса.
Чего нельзя делать при отите?
Если у ребенка поднимается температура выше 38ºС, малышу противопоказаны согревающие компрессы (как и другие физиопроцедуры — например, ингаляции). Это может ухудшить его состояние. Борный спирт, раньше широко применявшийся для лечения отита, может вызвать ожог кожи слухового прохода и барабанной перепонки, поэтому от его применения лучше отказаться.
Чем опасен отит для ребенка?
Отсутствие лечения, неадекватная или незавершенная терапия могут вызвать осложнения: ухудшение слуха, хронический отит, парез лицевого нерва, острый мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости), синдром раздражения оболочек головного мозга.
Основными профилактическими мероприятиями отита у детей являются предупреждение и своевременное лечение простудных заболеваний, обучение правильному туалету носа (нужно выдувать поочередно правую и левую половину носа).
Вопросы здоровья
Симптомы отита у детей
Если же ребенок болеет отитом не первый раз и уже получал лечение антибиотиками ранее, назначают аугментин. Иногда у детей до года при отите отмечаются рвота и понос возможны судороги. Антибиотики назначают детям при гнойном отите (внутрь или в виде инъекций). При наружном отите, симптомы у детей могут разниться в зависимости от тяжести процесса. Лечение отита проводится амбулаторно. Наружный отит может развиться и при фурункуле или воспалении волосяного фолликула в случае сниженной сопротивляемости организма ребенка.
Отит среднего уха на начальной стадии своего развития сопровождается чувством заложенности, болезненности и переливания жидкости в ухе. Помимо этого, ребенок жалуется, что плохо слышит. У детей до года основную роль в своевременной диагностике отита играют наблюдения мамы, поскольку малыш сам не может рассказать о своих жалобах и точно указать локализацию неприятных ощущений.
Кроме того, на этой стадии болезни большинство ушных капель и спиртсодержащих средств для закапывания использовать нельзя. Помимо этого, ребенок не должен быть пассивным курильщиком, а помещение, в котором постоянно находится малыш, должно быть чистым и проветренным. Для предупреждения отита более взрослый ребенок должен правильно выдувать нос: не сильно и поочередно каждой ноздрей.
Симптомы отита у детей
Средний отит развивается на фоне бактериальной (реже вирусной) инфекции. Поэтому очень часто отит – это исход насморка. Но даже ребенок без тяжелых соматических болезней может стать жертвой отита при банальном переохлаждении. Дело в том, что наружный слуховой проход ребенка, в отличие от взрослого, не имеет S-образной изогнутости. Поэтому любой поток холодного воздуха может спровоцировать отит у ребенка, симптомы отита будут напрямую зависеть от расположения воспаления.
Также ребенка станут беспокоить подъемы температуры и интоксикация (мышечные, суставные и головные боли, разбитость и слабость). Детишки постарше вполне могут пожаловаться на боль в ухе и даже рассказать о том, какая это боль и куда она отдает.
Лечение отита народными средствами
У отоларинголога есть такое простое и удобное приспособление, как ушное зеркало. Так, среднему отиту соответствуют изменения светового конуса на барабанной перепонке. Надо помнить, что отипаксом можно воспользоваться только в случае, если не была повреждена барабанная перепонка (ухо не текло). Фурункул наружного уха (гнойный отит) лечится по классической схеме. На стадии инфильтрации (до формирования стержня) противовоспалительными средствами и спиртовыми компрессами с целью рассасывания.
У самых маленьких предпочтение отдается местному лечению. У более старших (от двух лет) деток терапия также начинается с ушных капель, дополняясь противовоспалительными средствами (см. Первая помощь при отите). Обязательным условием лечения среднего отита является избавление от насморка. Отипакс совмещает противовоспалительный и обезболивающий эффекты.
Оказание помощи ребенку при отите
Альбуцид и отофа не противопоказаны в случае перфорации барабанной перепонки. Курсовое лечение проводится от семи до десяти суток. За это время вполне можно вылечить неосложненный катаральный отит у ребенка.
Так как процесс может легко осложниться менингеальным воспалением, сепсисом и даже нарушениями мозгового кровообращения, лечение проводят в стационарных условиях. Используются антибиотики, противовоспалительные и дегидратирующие препараты.
Конечно, в полевых условиях, когда врач и аптека недоступны, человек прибегнет к любым подручным средствам, чтобы облегчить боль, страдания ребенка. Никакие прогревающие процедуры при отите недопустимы. Лечение спиртосодержащими растворами категорически запрещено у детей до года даже для наружного применения. Соллюкс (синяя лампа) – тепловая процедура, показанная при негнойном отите. Однако, в быту негнойный отит от гнойного отличить сложно, тем более, что бактериальную инфекцию разогревать нельзя.
2013 Азбука здоровья // Карта сайтаИнформация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению. Лица и интернет-ресурсы, уличенные в несанкционированном копировании, будут преследоваться по закону.
Поскольку основной симптом данного недуга — мучительная боль в ухе, родителям важно знать, как облегчить страдания ребенка. Все отиты делят на наружные, средние и внутренние (но внутренний отит называют чаще лабиринтитом).
Отит (воспаление уха) – довольно частое заболевание у детей, особенно в раннем возрасте. Поэтому «надуть в ухо» ничего не может, а вот простуда, насморк и, как следствие отит, вполне возможны. Острые респираторные заболевания у детей до года часто могут осложняться отитом. Наружный отит, протекающий в виде фурункула в стадии инфильтрации (при покрасневшем бугорке без гнойного стержня), а также средний катаральный отит у детей поддается народным средствам лечения.
Похожее:
Отит у ребенка: симптомы, лечение, профилактика
Боли в ушах у ребенка зачастую означают развитие отита. Это заболевание представляет собой воспалительный процесс любой части уха. По локализации воспаления различают несколько видов отита:
Основные симптомы
Симптомы наружного отита проявляются в зависимости от тяжести воспаления и включают следующее:
Симптомы среднего отита у ребенка включают:
Помимо острого отита у детей, у ребенка могут развиться и другие формы заболевания:
Провоцирующие факторы
Средний отит у ребенка начинается после проникновения в его организм бактерий или вирусов. Возбудителями воспаления становятся стрептококки или стафилококки, которые проникают в евстахиеву трубу, соединяющей носовую и ушную полость. Именно поэтому отит возникает в качестве осложнения насморка.
Отит у детей в основном провоцируется общим снижением иммунитета, и более предрасположенными к воспалениям в ухе дети со следующими расстройствами или патологиями:
Важно учитывать, что острый отит у детей может спровоцировать и простое переохлаждение. Оно травмирует уши ребенка потому, что слуховой проход у детей не имеет такой изогнутой формы, и холодный воздух беспрепятственно вызывает воспаление.
Методы диагностики
Точно определить наличие отита сможет ЛОР-врач, используя для этого специальное ушное зеркало. Оно способно показать изменения на поверхности слухового прохода и барабанной перепонки. В некоторых случаях для диагностики также используют отоскоп.
Однако, заподозрить отит родители могут и самостоятельно, например, если ребенок жалуется на боль в ухе. Но у детей младше двух лет диагностировать отит самостоятельно сложнее, поскольку малыши этого возраста еще плохо разговаривают и не могут точно описать характер и локализацию боли. В этом случае подсказкой для диагностики могут послужить особенности поведения малыша:
Средства первой помощи
Родители должны понимать, что при первых симптомах отита следует немедленно обратиться к врачу. Но, если по каким-либо причинам, визит к доктору необходимо временно отложить, нужно в первую очередь снять ушную боль:
Чтобы правильно закапать капли в уши при отите и быстро снять воспаление и боль, нужно следовать некоторым рекомендациям:
Методы лечения
Лечение отита зависит от его типа. Так, при наружном отите, когда фурункул только начал формироваться, ребенку назначают противовоспалительные препараты и компрессы на основе спирта, чтобы фурункул рассосался. Если гнойный стержень уже сформировался, его вскрывают в кабинете врача, ставят дренаж, а в дальнейшем промывают место хирургического вмешательства перекисью, Мирамистином, Хлоргексидином и накладывают повязки с левомеколем до полного заживления. Если болезнь сопровождается интоксикацией и высокой температурой, параллельно назначают антибактериальные препараты.
Если наружный отит был спровоцирован грибком, для терапии используют противогрибковые мази (например, Клотримазол), а при тяжелом течении заболевания также назначают противогрибковые препараты системного действия для перорального приема (Микосист, Гризеофульвин). Однако, подобные средства не назначают детям младше двух лет.
Терапия среднего отита
У маленьких детей антибиотики при отите не применяются, поскольку они перегружают иммунную систему и кишечник, а для терапии используется местное лечение. Однако, применение антибактериальный препаратов необходимо в том случае, если малыш страдает от тяжелой интоксикации, местное лечение не снимает болей, а высокая температура сохраняется в течение трех суток после начала лечения.
Наиболее действенным средством для борьбы с отитом являются ушные капли, после применения которых нужно в обязательном порядке показаться врачу для оценки результативности лечения и возможной корректировки терапии.
Детям старше двух лет также назначают ушные капли, дополняя их противовоспалительными препаратами. Кроме того, необходимо обязательно вылечить насморк, который в дальнейшем может спровоцировать повторное воспаление. Для этого используют Интерферон, а также противобактериальные и комбинированные капли (Изофра, Проторгол, Виброцил).
Список препаратов, необходимых для лечения отита у детей, включает:
В некоторых случаях также используют аминогликозиды, но их можно применять лишь при наличии гнойного отита стафилококкового происхождения. Препараты данной группы зачастую вводят в больничном стационаре из-за их повышенной токсичности.
Однако, последние данные американских исследователей показали, что использование противоаллергенных препаратов во время отита не является обязательным. Это объясняется тем, что антигистаминные средства не ускоряют процесс выздоровления. А поскольку единой схемы лечения отита в данный момент не существует, этот вопрос остается спорным.
Лечение лабиринита
Поскольку эта форма отита является самой серьезной и может вызвать осложнения (сепсис, менингит, нарушения кровообращения в мозгу), лечение проводится только в условиях стационара. Ребенку назначают антибиотики, противовоспалительные и дегидратирующие средства. В некоторых случаях может быть проведена операция.
Народные методы лечения
Существует множество вариантов народного лечения отита, однако далеко не все они подходят для детей. Конечно, если врач и квалифицированная медицинская помощь недоступны, можно прибегнуть к нескольким народным методам, которые являются наиболее безопасными для детского здоровья:
Важно, что при отите нельзя прогревать ухо, а использование компрессов на основе спирта запрещено детям до года. Также категорически запрещается использовать неразбавленный медицинский спирт. В некоторых случаях детям старше шести лет борный или камфарный спирт можно закапать напрямую в ухо, но не более двух капель.
При развитии грибкового отита применяют протирание слухового прохода содовым раствором (но нельзя закапывать или промывать ухо). Однако, нужно понимать, что сода лишь создает щелочную среду, которая замедляет рост грибковой микрофлоры, но полностью ее не ликвидирует.
Если отит не гнойный, можно использовать синюю лампу (соллюкс). Но поскольку без врача определить гнойный или негнойный отит сложно, эту процедуру должен обязательно назначить врач.
Любую болезнь, в том числе и отит, проще предотвратить, нежели лечить. Поэтому родители должны приучать ребенка к гигиене ушей. Но нельзя чистить малышу ушки подручными средствами или проникать глубоко в слуховой проход.
После купания ушки нужно обязательно промакивать полотенцем. Детей, особенно младше года, нужно беречь от сквозняков и всегда надевать на них головной убор в холодную погоду. Также важно своевременно лечить болезни горла и насморки (фарингит, ангину, ринит, тонзиллит), поскольку именно они провоцируют развитие двухстороннего отита.
Источники:
, , ,
Следующие:
Комментариев пока нет!
Поделитесь своим мнением
