Альбуцид в нос при отите

Промывание носа при отите: за и против

Многих беспокоит вопрос: можно ли промывать нос при таком ушном заболевании, как отит. Система ухо-горло-нос очень тесно связана, а потому воздействие на любую её часть неизбежно отражается на других. Чтобы не усугубить ситуацию, следует знать правила выполнения подобных гигиенических процедур, а также ограничения касательно их проведения.

Альбуцид в нос при отите

Когда промывание разрешено

Такие ушные заболевания, как отит нередко возникают после перенесения простудных заболеваний с насморком. Это связано во многом с тем фактом, что забитый нос способен дать осложнения и распространить инфекцию на ближайшие органы.

Отит – это воспаление уха, которое может сопровождаться гнойными выделениями. Промывания могут распространить инфекцию на второе ухо или спровоцировать воспаление других тканей системы.

Разрешена процедура, если у вас нет отита, и вы хотите облегчить дыхание и ускорить гибель инфекции при насморке. В этом случае в нос заливается солевой раствор или минеральная вода. Подобные методики можно применять и для профилактики простудных и вирусных заболеваний, что часто практикуется йогами и мусульманами. Стоит отметить следующие положительные аспекты данной процедуры:

  • вымывание микробов и дезинфекция полости носа
  • укрепление сосудов
  • очищение носовых ходов от слизи и прочих загрязнений
  • снятие отечности.
  • Проводить её можно при различных заболеваниях, связанных с насморком и накоплением выделений. В частности, это относится к гаймориту, риниту, синуситу, а также аллергии.

    Противопоказания

    Обратите внимание, что промывание носа чаще всего противопоказано при отите. В первую очередь, это можно объяснить тем, что раздражение органа может усугубить воспалительный процесс. Важно учитывать какой стадии отит наблюдается у больного и к какому типу он относится.

    Можно также выделить следующие аргументы, указывающие на противопоказание процедуры в данном случае:

  • Существует риск попадания солевого раствора в среднее ухо при наличии перфорации барабанной перепонки. Это может вызвать негативные последствия в виде распространения воспаления и ухудшить слух. Нельзя также допустить попадание воды в евстахиеву трубу.
  • Отечность слизистой носа увеличивает риск попадания воды в уши, поэтому нужно проводить процедуру после снятия отека и уменьшения заложенности.
  • Раствор вымывает патогенную микрофлору, а гнойный отит повышает риск распространения микробов на здоровые ткани.
  • Чтобы не допустить развития осложнений, желательно отказаться от промываний до нормализации ситуации с органами слуха.

    Как правильно промывать нос

    Итак, для того чтобы не усугубить отит после промывания полости носа следует воздержаться от этой процедуры. Если же воспаление не наблюдается или же отит не вызвал серьезных изменений в органах слуха, можно приступать к этой полезной процедуре.

    Альбуцид в нос при отите

    Рассмотрим, как правильно её проводить:

    1. Очистите нос от слизи насколько это возможно.
    2. Наклоните голову под прямым углом, чтобы одна ноздря была выше другой.
    3. В верхнюю ноздрю вставьте кончик флакона или носик специального чайничка.
    4. Медленно начинайте вводить жидкость, уши при этом должны находиться на уровне выше носовых ходов.
    5. После введения небольшой порции раствора дождитесь, пока он полностью выльется через нижнюю ноздрю.
    6. Далее, то же самое проделайте с обратной стороны.

    Соленая вода не должна быть слишком концентрированной. Также нужно довести её до приятной вам температуры, то есть чуть выше комнатной.

    С помощью профилактического промывания морской солью можно защититься от инфекционных заболеваний и повысить сопротивляемость организма.

    Если руководствоваться рекомендациями ЛОР-врачей и не игнорировать предупреждения по поводу противопоказаний, промывание носа принесет огромную пользу вашему организму.

    Наше лечение

    Последние 2 недели мы ездим с Машей к врачам в РДКБ, т.к. нашей поликлинике доверия нет(( Лечим наш затяжной почти непрекращающийся насморк, повторно проявившийся отит и "почти бронхит". До этого нам выписывали только сосудосуживающие,протаргол или антибиотики, да и еще промывание физ.раствором с помощью шприца (!). Вылечивались почти моментально за 3-4 дня но почти через такой же срок всё возобновлялось, даже выходить в сад не обязательно было.

    Сейчас лечимся главным образом гомеопатией и первые несколько дней между первым и вторым приемом врача для меня эффекта в отношении насморка и кашля почти не было .только уши вылечили,но дальше стало видно, что излечение идет медленно и, очень надеюсь, верно,ттт. Конечно ,ездить далеко, особенно утром по пробкам ,и дорого, но я очень надеюсь на эффект.

    На всякий случай запишу тут схему нашего лечения т.к. наши заключения-рецепты наверняка вклеят в карту когда пойдем в п-ку за справкой.

    15 октября утром Маша впервые проснулась с кашлем. Наша педиатр прописала стоптуссин фито, эффекта не было никакого.

    17 октября поехали в РДКБ к лору с затяжным насморком. Диагноз: аденоидит (причина долгого насморка у детей), острый ринофарингит, двусторонний острый катаральный отит.

    В уши - отипакс или отофа . 3к. 3 раза в день,5-7 дней.

    В нос - дет.називин по 2 к. 3 раза в день,5-7 дней (на боку в нижнюю ноздрю).

    В нос - отвар коры дуба по 3к. 3 раза в день, 1 месяц (лечение аденоидов).

    Пить ромашковый чай - не меньше 3 раз в день после него не пить, не есть, 1 месяц.

    Лимфомиазот пить по 10к. 2 раза в день,1 месяц.

    Траумель С пить по 8 к. 3 раза в день, 14 дней.

    Капли пить за 30 минут до или после еды.

    21 октября вторичный прием у лора . диагноз: Аденоидит, острый ринофарингит, с кашлем направила к педиатру.

    Називин и капли в уши отменили, остальное оставили, плюс:

    В нос - эуфорбиум 1 доза 3 раза в день,1 месяц через 5 минут отвар коры дуба по 3 к. через 5 минут персиковое масло по 3 капли 1 месяц.

    Супрастин - 1/3табл. на ночь, 3 дня.

    21 октября . Заключение педиатра . диагноз ОРЗ с обструктивным синдромом аденоидит.

    Кленбутерол по 5мл 2 раза в день,5-7 дней (расширяет бронхи).

    Лазолван по 2,5мл 2 раза в день за 2 часа до сна (первые 2 дня нам надо было за 4 часа до сна иначе Маша лежа задыхалась кашлем), 7-10 дней (удалит мокроту из бронхов).

    После выздоровления для профилактики бронхита: БронхомуналП или Бронховаксом3,5мг по 1 капсуле натощак 10 дней каждого месяца. В идеале подобную профилактику проводить с августа по октябрь и с февраля по апрель.

    Девочки ,кто-нибудь знает это профилактическое средство??

    Лечение гомеопатией долгое, так что при успешном лечении будем почти постоянно заниматься профилактикой (так хочу уже профилактику а не лечение!!)

    8 ноября пошли в сад ,ночью заложило нос ,утром сопли рекой.

    9 ноября врач сказала продлить лечение на 2 недели+називин на ночь. В сад не ходить ,мы решили до ПН побыть дома. И еще афлубин по 5 капель 3 раза в день 5 дней и потом 2 раза в день до 3-х недель.

    17 ноября в нос - аквамарис ,кору дуба, вифероновую мазь лимфомиозот и траумель оставить еще на 2 недели из-за ходячей агрессивной инфекции.

    28 ноября в нос - оставляем то же (виферон только купили) пить инфлюцид 10 капель 3 раза в день. Всё оставляем до конца декабря.

    пост создан: 26 октября 2011

    Отит - лечение и симптомы | Как лечить отит

    Отит – это воспалительный процесс в ухе. Его достаточно сложно заметить вовремя, потому что симптомы не всегда явны, что часто приводит к наличию разнообразных обострений. В случае возникновения отита лечение народными средствами - верный шаг к избавлению от неприятного диагноза. Однако, любое лечение следует проводить под контролем квалифицированного специалиста.

    Лечение отита

    В зависимости от возраста, в котором обнаружен отит, его лечение с помощью народных средств будет отличаться. Детский отит требует особого внимания и особых действий. Симптомы отита у детей могут возникать как следствие любого недомогания. Отит часто становится результатов иммунных нарушений, переохлаждений и перегревов, простуд и так далее. Среди общих рекомендаций следует отдельно выделить отсутствие какого-либо лечения до консультации с врачом. Во-первых, в вопросах ушей доктор необходим, ибо всякое самолечение симптомов может вызвать непоправимые последствия. Во-вторых, употребление каких-либо лекарственных препаратов перед консультацией повлияют на клиническую картину и не дадут доктору поставить стопроцентно точный диагноз.

    Лечение отита народными средствами

  • На воспалительные процессы в ушах благоприятное действие оказывают компрессы. Легкий вариант лечения – ватный тампон, смоченный в растворе фурацилина или борном спирте, отчасти снимает симптомы воспаления. При отсутствии температуры, полезен компресс из спирта, камфорного масла и воды. Такой компресс следует прикладывать вокруг уха, и утеплять, замотав платком или шарфом.
  • Для улучшения слуха ежедневно за 15-20 минут до сна разотрите один зубок свежего хорошего чеснока и капните в полученную кашицу 2-3 капли камфорного масла. Полученную смесь положить в марлю и вставить в ухо, которое стало плохо слышать. Держать так до ощущения жжения, затем вынуть.
  • Для улучшения слуха при отите рекомендуется ежедневно съедать по четверти лимона вместе с кожурой.
  • При симптомах отита закапайте в уши сок черемши. Снять боль при лечении симптомов отита помогут также несколько капель теплого растительного масла, закапанные из металлической ложечки.
  • Чтобы лечить отит нужно приготовить раствор мумие: 3 г мумие необходимо вначале растворить в одной столовой ложке горячей воды и довести объем раствора до 100 мл. Смешать в равных количествах (по 5 мл - 1 чайной ложке) раствор мумие, борный спирт и альбуцид. Смесь готова. Перед применением часть раствора подогреть. Закапывать в больное ухо по 7-10 капель 3-4 раза в день. Смочить вату в крепком растворе "мумие" и вставить в ухо. В качестве растворителя можно взять сок неспелого винограда.
  • Настойки для лечения симптомов отита

    Настойка пиона при отите: Для лечения боли ушей при отите рекомендуется принимать настойку пиона (по 30 капель), закапывать в ухо сок хрена (по две капли). Прикладывайте к больному уху распаренную траву золототысячника. Хорошо помогает от симптомов ушной боли промывание уха горячим молоком, в которое при кипячении добавлено конопляное масло.

    Настойка можжевельника для лечения отита: ягоды можжевельника (10 граммов на стакан водки) настаивать 10 дней, процедить. Ватку, смоченную этой настойкой, закладывать в ушной проход на 10-15 минут три раза в день.

    Настойка корневища аира болотного при симптомах отита: 10 граммов корневища на полстакана водки, настаивать 10 дней. Закапывать в уши по 3-4 капли три раза в день. Одновременно можно принимать настойку внутрь по 30 капель три раза в день для лечения.

    Как лечить отит?

    Лечение отита по рецептам Михаила Либинтова

  • Снять воспалительный процесс при отите помогает сок лука. Для этого в уши закладывают ватные тампоны, смоченные свежеприготовленным соком.
  • Облегчает состояние при симптомах отита отвар лаврового листа: в эмалированную кастрюлю влить стакан воды, опустить туда 5 лавровых листков, довести воду до кипения и, сняв кастрюлю с огня, укутать ее на 2-3 часа закапать в больное ухо 8-10 капель теплого отвара и выпить 2-3 столовые ложки его (процедуру повторить 2-3 раза).
  • При воспалении среднего уха (средний отит) рекомендуют использовать для лечения отвар цветков лаванды.
  • Противовоспалительное действие оказывает спиртовой раствор мумие: ватку смачивают в растворе, слегка отжимают, закладывают в ухо.
  • Лечение отита по рецептам Людмилы Ким

    Лечение отита по рецептам Ксении Загладиной

    Сверните воронкой большой лист толстой синей бумаги, вставьте узкий конец в ухо больного и зажгите широкий конец воронки. Когда воронка сгорит почти вся и огонь приблизится к уху, нужно легким ударом выбить остаток воронки из уха пациента. Затем эту же процедуру проделать и со вторым ухом. Прежде чем производить это лечение огнем, произнесите следующие слова: "Огонь, потерял свои жар, как Иуда потерял свой цвет, когда он изменил нашему Господу в садах оливковых". Произнести эти слова следует три раза, после чего можно приступать к лечению. Из практики знаю, всякие симптомы боли и глухоты исчезнут немедленно.

    Чтобы избавиться от глухоты, нужно отрезать вершков шесть (1 вершок - 4,4 см) толстого речного камыша, прочистить палочкой середину и вложить в пустоту вату, на вершок от того и другого конца, накапать в нее по 5 капель эвкалиптового и соснового масла и заткнуть пробочками отверстия. Открыв пробочки, втягивать медленно ртом аромат, а набрав полный рот, заткнуть трубку, зажать нос и рот и, надув щеки, пропустить воздух через уши. Трубочку носить с собой и делать такие вдыхания не более 4-6 раз одновременно и не чаще четырех раз в час для лечения отита.

    Лечение отита по рецептам Ивана Прохорова

    Чесночное масло для лечения отита

    Чесночное масло - одно из самых лучших домашних средств для лечения отита. Оно особенно полезно маленьким детям при заболеваниях ушей, инфекциях внутреннего уха. Чесночное масло сохраняет свою активность в течение 3 месяцев, если хранить в холодильнике в темном стеклянном флаконе с плотной пробкой. Одна чайная ложка масла эквивалентна одному зубчику чеснока.

    Мелко нарежьте 1-2 головки чеснока, чтобы заполнить пол объема стакана. Переложите нарезанный чеснок в большую миску, медленно тонкой струйкой добавьте пол стакана очищенного оливкового масла при постоянном помешивании. Закройте смесь стеклянной крышкой и поставьте на солнечный свет на 10 дней. В течение этих 10 дней смесь нужно аккуратно перемешивать 2-3 раза в день. На 11-й день смесь отфильтруйте, добавьте 2-3 капли эвкалиптового масла или глицерина, перелейте в бутылку из темного стекла с хорошей плотной пробкой и поставьте в холодильник.

    Элеутерококк для лечения отита

    Готовят настой из высушенных измельченных корней на 40 %-ном спирту. 150-200 г корней настаивать на 1 л 40 %-ного спирта при частом взбалтывании в течение 2 недель. Принимают по пол чайной ложки 2-3 раза в сутки для лечения.

    Лечение отита по рецептам Куреннова

    Иногда, после жестокой простуды, ушная боль бывает с прострелом. Чтобы не началось осложнение надо немедленно приступить к лечению. Если известно определенно, что причина боли простуда, надо приступить к описываемому ниже способу лечения. Очень хорошо нагреть кирпич или большой камень. Завернуть его в тряпку, наложить на больное ухо и держать в течение двух часов. При этом способе лечения рекомендуется дать больному какого-либо снадобья, чтобы он потел в продолжении лечения уха или ушей.

    Лечение отита по рецептам знахарей

    Если болезнь уха или прострел его не является симптомом простуды, то надо прибегнуть к следующему превосходному средству и притом сразу же. Варить одну десятую кварты молока с семью неспелыми (зелеными) головками мака в течение сорока минут. Остудить, пока отвар не станет теплым. Взять пульверизатор и промыть ухо этой еще теплой жидкостью. Взять льняную материю, пропитать ее расплавленным жидким воском или намазать на эту материю тонкий слой воска, свернуть материю воронкой, вставить узкий конец воронки в ухо больного, а широкий конец зажечь. Когда тряпка догорит почти до уха, легким движением руки выбить остаток воронки из уха.

    Многие знахари утверждают, что при этом способе лечения симптомов отита вся грязь и гной будут вытянуты из уха. Болезнь медленно, но верно пойдет на убыль. Промывание уха горячим молоком с прибавлением конопляного масла во время кипения молока, сильно помогает остановить ушную боль.

    Симптомы отита

    Основные симптомы и признаки отита:

  • острое начало
  • симптомы интоксикации (высокая температура тела, головная боль, чувство слабости и разбитости, «ломота» в мышцах и суставах)
  • сильная боль в ухе, которая может носить острый или тупой характер - основной симптом отита
  • шум в ухе, нарушение слуха при отите
  • головокружение также может быть симптомом отита
  • выделения из слухового прохода, которые могут быть желтого, белого или коричневого цвета (говорят о повреждении барабанной перепонки), иногда с кровью
  • могут отмечаться слизистые выделения желто-зеленого цвета из носа
  • если отит возник на фоне симптомов респираторной инфекции, то ему могут сопутствовать боль в горле, кашель, заложенность носа и другие симптомы
  • неспецифические симптомы простуды в ухе (особенно характерны для маленьких детей): нарушение сна, раздражительность, снижение аппетита.
  • Осложнения отита

    Осложнения отита при несвоевременном лечении:

  • хронизация инфекции (переходит в хронический средний отит)
  • переход воспаления на внутреннее ухо (лабиринтит)
  • воспаление сосцевидного отростка (мастоидит)
  • необратимая потеря слуха
  • воспаление мозговых оболочек (менингит)
  • абсцесс мозга
  • сепсис.
  • Хронический отит - симптомы и лечение

    Симптомы хронического отита

    Если мы нажмем на зону в области нижней челюсти напротив мочки уха, то обязательно ощутим боль, поскольку там имеет место периостит (воспаление надкостницы). Если мы нажмем на кость за ухом, которая имеет ячеистое строение, то то же испытаем острую боль (при хроническом отите туда попадает инфекция). Болезненно нажатие на узелок уха, а также пальпация ушного прохода. Возможны симптомы: боль в глубине уха, нарушение слуха.

    Лечение хронического отита

    Лечение хронического отита требует терпения продолжительность каждого этапа лечения увеличивается в 2–3 раза.

  • Внешнее прогревание компрессами с водкой или водочными аппликациями на кожу вокруг ушного прохода и за ухом при хроническом отите, горячими мешочками с солью или песком, прикладывание горячих трав, оставшихся после приготовления травяных отваров, а также горячих кожных сборов.
  • Интенсивное применение турунд, смоченных в солевом растворе (возможно, в течение 2–3 месяцев). Для активирования притока крови, иногда во время пауз применяют турунды с водкой для лечения симптомов отита.
  • Когда на извлеченной турунде нет гноя, но она еще остается влажной – наружное применение турунд с «Кожным сбором» и горячие аппликации с тем же сбором вокруг уха и на нижнюю челюсть вплоть до височной кости для лечения хронического и острого отита.
  • Посещение парной по методике «Правила правильной бани» – 1–2 раза в неделю.
  • Обязательные полоскания горла с солью и фурацилином или подсоленным «Кожным сбором» – ежедневно на ночь после чистки зубов в течение нескольких недель, потому что одна из причин развития симптомов отита – это хронический тонзиллит, и через евстахиеву трубу поражается среднее ухо.
  • Гигиена полости рта: после того как почистили зубы, необходим массаж десен. Нижние десны массируем снизу вверх, верхние – сверху вниз затем нужно хорошенько промять их вдоль через губы, а после этого делать полоскания с солевым раствором. Эта процедура лечения полезна для всех – и больных и здоровых: берется 1ч. ложка соли (почти полная, можно чуть меньше) на стакан воды.
  • Промывания носа горячей водой вечером, соленой – утром.
  • Упражнения йоги и стойка на лопатках. Те, у кого нет нарушений в шейном отделе позвоночника, могут делать стойку на голове, которая дает хороший приток крови к наружному и среднему уху.
  • Зачастую лечение симптомов хронического отита длится от 3 месяцев до полугода. Периодически пациента ничто не тревожит, воспалительный процесс затаивается. На самом деле оздоровилась только часть тканей, пораженных хроническими очагами, оставшиеся очаги обязательно «полыхнут» и дадут о себе знать. Просто повысилась сопротивляемость организма, защитные силы «придушили» инфекцию, и она не способна сильно активироваться.

    Инфекция может даже не размножаться, быть как бы в параличе, но лечение нужно обязательно доводить до конца, до полной победы. Если этого не сделать, то инфекция способна незаметно ожить и начать действовать. Можно порекомендовать людям с хроническим отитом периодически, раз в полмесяца – месяц, выполнять тест: вставлять в ухо турунду и проверять, есть ли на ней гнойный или слизистый секрет. Если он будет хотя бы на кончике, надо сразу же провести интенсивный курс лечения.

    Другие статьи по этой теме:

    Отит— воспаление уха

    ОТИТ — воспаление уха. Различают наружный, средний и внутренний (см. Лабиринтит) отит.
    Наружный отит. Наблюдаются две формы — ограниченная (фурункул наружного слухового прохода) и диффузная. Ограниченный наружный отит развивается в результате внедрения инфекции в волосяные фолликуллы и сальные железы перепоначато-хрящевого отдела наружного слухового прохода, чему способствуют мелкие травмы при манипуляциях в наружном слуховом проходе спичками, шпильками и т. д. Фурункул наружного слухового прохода чаще возникает у лиц, страдающих сахарным диабетом, подагрой, гиповитаминозом (А, В, С). Иногда процесс может распространиться на околоушную железу.
    Диффузный (разлитой) наружный отит наблюдается преимущественно при хроническом гнойном среднем отите вследствие внедрения в кожу и подкожный слой наружного слухового прохода различных бактерий, а также грибов (см. Отомикоз). Воспалительный
    процесс нередко распространяется и на барабанную перепонку.

    Симптоматика. Боль в ухе, усиливающаяся при надавливании на козелок, при потягивании за ушную раковину. Болезненность при открывании рта наблюдается при локализации фурункула на передней стенке. При остром диффузном наружном отите больные жалуются на зуд и боль (выражена меньше, чем при фурункуле) в ухе, гнойные выделения с неприятным запахом. Возможен лимфаденит регионарных лимфатических узлов. При отоскопии отмечается гиперемия, отечность кожи, резкое сужение просвета наружного слухового прохода. При нагноении в области верхушки конусовидного возвышения можно видеть белесовато-желтую точку. При остром диффузном наружном отите наряду с гиперемией и отечностью кожи наружного слухового прохода наблюдаются мокнущие участки за счет отторжения поверхностного слоя кожи. Процесс может распространиться на барабанную перепонку, которая в этих случаях выглядит умеренно гиперемированной и утолщенной.
    Диагноз устанавливают на основании клинической картины и данных отоскопического исследования. Слух почти не страдает.
    Дифференциальный диагноз проводят с острым средним отитом, мастоидитом и хроническим гнойным средним отитом с холестеатомой (холестеатома, разрушив заднюю костную стенку наружного слухового прохода, отслаивает кожу и суживает просвет). При этом учитываются динамика процесса, данные отоскопии, исследования слуха и результаты проводимого при необходимости рентгенологического исследования. Если при отоскопии возникает подозрение на отомикоз (нити гриба, выделения темного цвета), необходимо проведение исследования отделяемого из уха на грибы.

    Лечение. При фурункуле — введение в наружный слуховой проход марлевых турунд, смоченных 70% этиловым спиртом, 3% спиртовым раствором борной кислоты или жидкостью Бурова согревающий компресс, физиотерапия (соллюкс, КУФ-облучение слухового прохода через тубус, УВЧ-терапия на область уха), аутогемотерапия, витаминотерапия. Антибиотики и сульфаниламидные препараты применяют при выраженном воспалительном инфильтрате, повышении температуры. При образовании абсцесса показано его вскрытие. При разлитом воспалении промывают слуховой проход дезинфицирующими растворами (3% раствор борной кислоты, раствор фурацилина 1. 5000). Кожу наружного слухового прохода смазывают кортикостероидными мазями (оксикортом, локакортеном, флуцинаром) или синтомициновой эмульсией, 1% раствором бриллиантового зеленого, при аллергических проявлениях назначают тавегил, димедрол, супрастин, диазолин и др. Применяют облучение слухового прохода низкоэнергетическим гелий-неоновым лазером.

    Острый средний отит . Различают катаральную и гнойную формы — острый катаральный и гнойный средний отит. Развивается в результате проникновения инфекции главным образом через слуховую (евстахиеву) трубу в среднее ухо при остром рините, остром катаре верхних дыхательных путей, гриппе и т. д. Основными этиологическими факторами являются пневмококки, гемофильная палочка и их сочетание. Способствующими факторами являются ослабление защитных сил организма, патологические изменения в полости носа, околоносовых пазухах, носоглотке (гипертрофический ринит, искривление перегородки носа, синуситы, аденоиды и др.). Расстройство вентиляционной функции слуховой трубы способствует венозному застою в слизистой оболочке барабанной полости и образованию транссудата. Отит у новорожденных возникает в результате попадания околоплодных вод в среднее ухо во время прохождения по родовым путям. У детей раннего возраста большое значение имеют также особенности анатомического строения височной кости, барабанной полости, слуховой трубы (у детей она шире и короче), незрелость иммунной системы. Различают три стадии острого среднего отита: I стадия — возникновение воспалительного процесса, образование экссудата (острый катаральный средний отит) II — прободение барабанной перепонки и гноетечение (острый гнойный средний отит) III стадия — затихание воспалительного процесса, уменьшение и прекращение гноетечения, сращение краев прободения барабанной перепонки. Общая продолжительность заболевания в среднем составляет 2—3 нед.

    Лечение. В начале заболевания и в дальнейшем при нетяжелом течении лечение проводят в амбулаторных (домашних) условиях, при атипичном течении процесса показана госпитализация. Рекомендуются полный покой, постельный режим. По показаниям в течение 7—10 дней назначают антибиотики — внутрь амоксициллин, амоксициллин/клавулановая кислота, цефуроксин аксетил. При аллергии к |3-лактамам применяют макролизы (азитромицин, кларитромицин). Следует избегать ототоксических антибиотиков (гентамицин). При высокой температуре показаны жаропонижающие средства (амидопирин, ацетилсалициловая кислота и др.). Местно применяют согревающий компресс, грелки, физиотерапию (соллюкс, УВЧ, внутриушная лазерная терапия). Этиловый спирт (40%) в виде теплых капель в ухо на 20—30 мин оказывает дезинфицирующее и болеутоляющее действие. Назначают сосудосуживающие капли в нос. Для уменьшения боли в ухе в наружный слуховой проход закапывают подогретые до температуры тела капли 20% раствора камфорного масла или 5% раствора карболовой кислоты в глицерине (которые следует отменить при появлении гноетечения из уха). Применяют местно анестетики (лидокаин, бензокаин). При сильной боли в ухе и при выпячивании барабанной перепонки, а также появлении признаков раздражения мозговых оболочек (усиление головной боли, тошнота, рвота, повышение температуры тела) производят парацентез барабанной перепонки. После появления гноетечения из наружного слухового прохода необходимо обеспечить его хороший отток. Если после прекращения гнойных выделений из уха и рубцевания барабанной перепонки слух остается пониженным, то показаны продувание и пневматический массаж, УВЧ-терапия на область уха. Для продувания уха в практике используют способ Политцера или способ катетеризации уха. При удачном продувании слух улучшается после 1 —3 сеансов.
    Прогноз, как правило, благоприятный — заболевание заканчивается выздоровлением. У некоторых больных перфорация может не закрыться с переходом воспалительного процесса в хроническую форму.

    Хронический гнойный средний отит . Протекает длительно. Для него характерно: постоянное или периодическое гноетечение, наличие стойкой перфорации барабанной перепонки, стойкое или прогрессирующее понижение слуха преимущественно по типу нарушения функции звукопроводящего аппарата. В подавляющем большинстве случаев заболевание возникает путем перехода из острого гнойного воспаления. Этому способствуют высокая вирулентность микробов, снижение реактивности организма, хронический патологический процесс в полости носа, околоносовых пазухах, носоглотке, нерациональное лечение.

    Хронический экссудативный средний отит (секреторный, серозный, мукозный отит и др.). Может встречаться у детей и у взрослых. Причины возникновения заболевания — длительные нарушения вентиляционной и дренажной функций слуховой (евстахиевой) трубы, острые и хронические заболевания носа, околоносовых пазух, носоглотки нерациональное лечение антибиотиками острого гнойного среднего отита, что способствует переходу процесса в стадию асептического воспаления проникновение в среднее ухо слабовирулентных возбудителей или вирусной инфекции (аденовирусы, вирусы парагриппа). Особое значение в генезе заболевания придают гиперфункции желез слизистой оболочки барабанной полости и аллергии. При экссудативном среднем отите развивается асептическое воспаление мукопериоста среднего уха с образованием экссудата, заполняющего слуховую трубу, барабанную полость и клетки сосцевидного отростка. Постепенно экссудат становится вязким, густым и значительно нарушает подвижность цепи слуховых косточек, барабанной перепонки, блокирует окна лабиринта. При дальнейшей организации экссудата возникает спаечный процесс, который в конечном итоге приводит к адгезивному отиту.

    Симптоматика. Жалобы больных — стойкое снижение слуха, шум в ушах чувство полноты, заложенности, тяжести в ухе нередко аутофония (резонанс собственного голоса в больном ухе). В первые дни заболевания у больных могут быть ощущения переливания жидкости в ухе при наклонах головы. Течение безболезненное, общее состояние больного почти не страдает. Слух понижен по типу нарушения звукопроводящего аппарата. Проходимость слуховых труб нарушена. При отоскопии определяется втянутость барабанной перепонки, при наличии жидкого экссудата за барабанной перепонкой можно различить уровень жидкости, воздушные пузырьки в ней. Цвет барабанной перепонки может быть от желтовато-серого до синюшного.
    Диагноз устанавливают на основании жалоб больного, отоскопической картины и данных исследования слуха.

    Лечение. Санация верхних дыхательных путей, восстановление вентиляционной и дренажной функции слуховой трубы. Производят шунтирование барабанной полости с последующим транстимпанальным введением лекарственных средств, снижающих секрецию желез и разжижающих густой желеподобный экссудат с последующим его отсасыванием. Эти же лекарственные препараты можно вводить и транстубарно. Проводят продувание ушей по Политцеру или путем катетеризации с последующим пневмомассажем. Из лекарственных средств применяют антибиотики, глюкокортикоиды, протеолитические ферменты, сосудосуживающие средства, диоксидин, протаргол и др. Положительный эффект оказывают общеукрепляющие и гипосенсибилизирующие средства, физиотерапевтическое лечение. В последние годы с успехом проводят гелий-неоновую терапию через глоточное отверстие слуховой трубы.

    Адгезивный (слипчивый) средний отит . Возникает чаще после перенесенного острого или хронического гнойного воспаления среднего уха, хронического экссудативного среднего отита. Нерациональное применение антибиотиков при остром катаральном (неперфоративном) среднем отите также ведет к образованию спаек в барабанной полости. Может развиться и без предшествующего воспаления среднего уха в результате тех или иных патологических процессов в носоглотке и слуховой (евстахиевой) трубе, длительно препятствующих вентиляции барабанной полости.

    Симптоматика. Основной симптом — тугоухость по типу нарушения функции звукопроводящего аппарата. Нередко отмечается шум в ушах. При отоскопии — истонченная, втянутая, рубцово измененная барабанная перепонка, иногда с участками отложения извести. Подвижность перепонки и проходимость слуховой (евстахиевой) трубы нарушены.
    Диагноз устанавливают на основании жалоб больного, исследования слуха и отоскопической картины.

    Лечение консервативное: продувание ушей, пневмо- и вибромассаж барабанной перепонки, введение в барабанную полость протеолитических ферментов (лидаза, химотрипсин и др.), диатермия на область ушей, грязелечение санация полости носа, носоглотки. Эти методы, как правило, дают лишь временный эффект.
    Хирургическое лечение — стапедопластика, тимпанопластика.

    Источники:
    bezotita.ru, www.minibanda.ru, www.medmoon.ru, www.medikk.ru

    Следующие:




    Комментариев пока нет!

    Поделитесь своим мнением

    Сумма цифр: код подтверждения


    Вас может заинтересовать

    Популярное