Лечение наружного ячменя на глазу альбуцид
Ячмень
Ячмень
Ячмень (гордеолум) является самым распространенным заболеванием век в офтальмологии. По статистике, в течение жизни с ячменем на глазу сталкивается 80% населения. Заболевание чаще возникает у детей и взрослых в возрасте 30–50 лет. Ячмень характеризуется острым гнойным воспалением, вызываемым бактериальной инфекцией и развивающимся в волосяном мешочке ресницы и прилежащей сальной железе. Следует помнить, что ячмень на глазу – это не просто косметическая проблема, а заболевание, которое при самостоятельном лечении может привести к тяжелым гнойно-септическим осложнениям или хронизации процесса. Под видом ячменя могут скрываться другие заболевания век – халязион. кисты, опухоли век .
Причины ячменя на глазу
Причиной ячменя выступает бактериальная инфекция, в 90% наблюдений – золотистый стафилококк. В некоторых случаях первопричиной ячменя может являться микроскопический клещ демодекс. обитающий на ресницах, или грибки. Проникновение микроорганизмов в полость сальной железы или волосяного мешочка приводит к закупорке выводного протока, открывающегося в фолликул, воспалению стенок полостей и скоплению гнойного секрета.
Попаданию инфекции в волосяной фолликул и полость сальной железы способствует несоблюдения правил гигиены – вытирание лица грязным полотенцем, привычка тереть глаза руками, расчесывание век, использование некачественной косметики, загрязненных щеточек, аппликаторов для нанесения макияжа и т. д.
К развитию и рецидивированию ячменя предрасполагают хронические заболевания (сахарный диабет. себорея. фурункулез. гиперлипидемия, заболевания ЖКТ, глистная инвазия ), жирная кожа. вульгарные угри. стресс, дефицит витаминов А, В и С, сниженный иммунитет, ВИЧ-инфекция. обще истощение, анемия, длительное зрительное напряжение, загрязненность помещения или атмосферного воздуха. Нередко ячмень сопровождает течение других заболеваний глаз – блефаритов. конъюнктивитов. а также возникает при неправильном использовании и хранении контактных линз.
Классификация ячменя на глазу
По локализации различают наружный и внутренний ячмень. Наружный ячмень встречается наиболее часто и представляет собой гнойник на ресничном крае века, с внешней стороны. Внутренний ячмень (мейбомит) развивается в толще века при инфицировании мейбомиевых желез и воспалении хрящевой пластинки века.
По количеству гнойников ячмень на глазу может быть одиночным или множественным, возникать на одном или обоих глазах. Множественные рецидивирующие ячмени возникают при распространении инфекции из одного волосяного фолликула на другой и обычно наблюдаются у ослабленных пациентов.
Симптомы ячменя на глазу
Развитие ячменя обычно происходит остро, в короткие сроки. Сначала появляется зуд края века, затем развивается гиперемия и локальная припухлость, которая сопровождается болью в покое и при надавливании на воспаленный очаг. Иногда отек века выражен настолько сильно, что пациент не может открыть глаз. Образование множественных ячменей на глазу сопровождается общими симптомами: повышением температуры тела, головной болью, недомоганием, припухлостью околоушных и подчелюстных лимфоузлов.
Спустя 2-3 дня в области воспалительного фокуса появляется пустула – гнойная головка одновременно с этим болевые ощущения стихают. При самостоятельном вскрытии ячменя из него выделяется гнойное содержимое, после чего все симптомы постепенно регрессируют. Обычно гнойно-воспалительный процесс при ячмене занимает около одной недели.
Внутренний ячмень располагается изнутри века, в глубине хряща. Он определяется при выворачивании века как локальная гиперемия и отек конъюнктивы. Через 2-3 дня, по мере созревания ячменя, через слизистую просвечивает желтоватый гной. Самопроизвольное вскрытие внутреннего ячменя происходит со стороны конъюнктивы. В дальнейшем на слизистой оболочке века нередко разрастаются листовидные грануляции.
Осложнения ячменя на глазу
Содержимое созревшего ячменя никогда нельзя выдавливать самостоятельно. В противном случае возможно попадание инфекции в подкожные вены лица, а по ним – в глубокие вены глазницы. В дальнейшем могут развиться множественные абсцессы века, флегмона глазницы. тромбофлебит орбитальных век, а в особо тяжелых случаях – гнойный менингит и сепсис с летальным исходом.
Недолеченный ячмень приводит к хронизации инфекции и рецидивам воспаления осложнением внутреннего ячменя может стать халязион, требующий хирургического лечения.
Диагностика ячменя на глазу
При появлении ячменя на глазу желательно проконсультироваться у офтальмолога. Обычно распознавание внутреннего или наружного ячменя проводится путем визуального осмотра глаза с выворотом век при боковом освещении. Дополнительная офтальмологическая диагностика в большинстве случаев не требуется.
При часто рецидивирующих ячменях могут потребоваться консультации других специалистов (эндокринолога. гастроэнтеролога. дерматолога ), определение глюкозы крови и мочи, проведение глюкозо-толерантного теста. исследование ресниц на демодекс и кала на яйца гельминтов. Осуществляется бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы для выявления возбудителя ячменя, посев крови на стерильность.
Дифференциальную диагностику ячменя проводят с халязионом, дакриоаденитом. кистами и опухолями век.
Лечение ячменя на глазу
При первых проявлениях ячменя (зуде, красноте века) рекомендуется обрабатывать проблемный очаг 2-3 раза в день 70% этиловым спиртом, р-ром йода или бриллиантового зеленого. Производятся инстилляции в конъюнктивальную полость раствора сульфацил-натрия или антибиотиков, закладывание глазных мазей с противомикробным действием (левомицетиновой, тетрациклиновой, эритромициновой). Иногда с помощью таких мер можно предупредить дальнейшее развитие ячменя на глазу.
В стадии созревания ячменя показано применение сухого тепла, проведение физиотерапевтических процедур – тубус-кварц, УВЧ. Категорически воспрещается накладывать влажные компрессы, поскольку это может вызвать образование новых абсцессов.
После самопроизвольного прорыва ячменя продолжают инстилляции глазных капель (альбуцида, ципромеда) и закладывание за веко антибактериальных глазных мазей. Если ячмень на глазу сопровождается общими симптомами, необходимо назначение антибиотиков внутрь или внутримышечно.
Некоторых случаях (при большом наружном гнойнике, мейбомите, отсутствии ожидаемого эффекта от лечения) производится вскрытие ячменя в условиях офтальмологического кабинета. В дальнейшем проводится ежедневная послеоперационная обработка века, местная или системная антибиотикотерапия. При хроническом воспалении века прибегают к эпиляции ресниц.
Проведение хирургических манипуляций при ячмене возможно только квалифицированным специалистом и ни в коем случае не может осуществляться пациентом самостоятельно!
В случае рецидивирующего характера ячменя на глазу назначается аутогемотерапия, УФО. витаминотерапия, общеукрепляющие мероприятия. При образовании халязиона показано его удаление инъекционным или хирургическим путем.
Прогноз и профилактика ячменя на глазу
При соблюдении рекомендаций и правильном лечении ячмень на глазу проходит без последствий. В процессе лечения ячменя женщинам следует отказаться от использования косметики. При самостоятельном лечении ячменя необходимо дождаться его созревания и самопроизвольного вскрытия. Выдавливание гнойника может привести к тяжелым локальным (инфицированию подкожно-жировой клетчатки век и глазницы) или генерализованным (менингит, сепсис ) осложнениям.
Профилактика ячменя должна включать выявление и устранение предрасполагающих факторов, укрепление иммунитета, полноценное питание, соблюдение правил гигиены и требований ухода за контактными линзами, отказ от использования некачественной косметики и т. д.
Ячмень - лечение в Москве
Эра здоровья
Лечение ячменя на глазу - самые эффективные и быстродействующие методы!
Ячмень на глазу является гнойный воспалительный процесс в области волосяного мешка ресниц или устья сальных желез, которые располагаются рядом с луковицами ресниц. Это, так называемый, наружный ячмень, а вот внутренний ячмень на глазу сопровождается воспалением долек мейбомиевых желез.
Само по себе это заболевание опасным не является, но если лечение ячменя на глазу не проводится своевременно, то могут возникнуть довольно – таки неприятные осложнения. Поэтому так важно знать симптомы ячменя и основные методы его лечения, чтобы как можно раньше распознать этот недуг и начать соответствующее лечение!
Каковы же причины, лежащие в основе появления ячменя?
Возбудитель воспаления в основном представлен золотистым стафилококком, который проникает в фолликулы ресниц, протоки мейбомиевых и сальных желез глаза, вызывает их инфицирование с развитием воспалительного ответа.
Для того чтобы активизировался этот патогенный микроорганизм, необходимо наличие какого-либо провоцирующего фактора, например:
Чем проявляется ячмень на глазу?
Наружный ячмень появляется чаще всего внезапно, больной при этом может чувствовать себя хорошо. Иногда развитию этого недуга может предшествовать небольшое жжение, зуд или покалывание в месте будущей локализации воспаления.
Развитие воспаления от первых его признаков до нагноения происходит достаточно быстро и может занимать от пары часов до одного дня.
Сначала возникает припухлость и гиперемия на поверхности века в месте локализации ячменя. Оно становится болезненным, отечным, возникают затруднения при открывании глаза.
Примерно через 2 дня в области верхушки этой припухлости возникает небольшая желтая головка, содержащая гной и частицы некротизированных тканей. Это процесс может сопровождаться появлением головных болей, повышением температура тела вплоть до лихорадки, увеличением лимфатических узлов.
Симптоматика внутреннего ячменя мало чем отличается от наружного. Главное отличие состоит в локализации процесса – внутренний ячмень, в отличие от наружного, сопровождается развитием воспаления на внутренней поверхности века.
Выделения гной при данном виде ячменя происходит в конъюнктивальный мешок, а не наружу.
Вскрывать гнойник категорически запрещено, так как инфекционный процесс может распространиться по сосудам системы кровоснабжения по всему организму, что приведет к возникновению флегмон глазницы, тромбозов синусов головного мозга, менингита вплоть до смертельного исхода!
Основные методы лечения наружного и внутреннего ячменя
Для людей, которые постоянно сталкиваются с этим недугом, вопрос: « Чем лечить ячмень на глазу?» является весьма актуальным и важным.
Так в лечении ячменя на глазу можно выделить несколько направлений – это лечение с помощью медикаментозных средств, с применением физиотерапевтических методик, лечение народными средствами, оперативное вмешательство.
Медикаментозное лечение ячменя на глазу
На начальных этапах развития процесса можно смазывать место локализации воспалительного процесса с помощью 70%-го этилового спирта либо 1%-го спиртового раствора бриллиантового зеленого около 5 раз в день. Иногда достаточно только этих средств, чтобы предотвратить прогрессирование процесса.
При прогрессировании процесса, наличии нескольких очагов воспаления следует прибегнуть к использованию 30%-го раствора сульфацила-натрия (альбуцида), 1%-ых растворов антибактериальных средств, например, пенициллина, эритромицина, гормональных препаратов – дексаметазона, преднизолона, гидрокортизона. Эти растворы необходимо закапывать в конъюнктивальный мешок 3-5 раз в день.
Следует помнить, что закапывание нужно проводить осторожно, чтобы не вызвать ожог поверхности глаза!
Категорически также запрещено использование компрессов и влажных примочек, которые приводят к мацерации кожи и дальнейшему проникновению инфекции по выводным протокам вглубь желез, что приводит к развитию осложнений и затяжному и рецидивирующему течению воспаления.
Лечение народными средствами
Лечение ячменя на глазу с помощью народных средств имеет неплохую эффективность, также этот метод достаточно безопасен, прост в применении (проводится в домашних условиях) и отличается сравнительной дешевизной. Для этого используют лекарственные растения, которые обладают доказанным противовоспалительным, противомикробным и заживляющим эффектом, например, алоэ, подорожник, календула.
Физиотерапевтические методы
Из физиотерапевтических методов можно использовать УВЧ-терапию, облучение красным или синим светом.
Физиотерапевтические методы следует применять только после опорожнения ячменя от гнойного содержимого! Так как воздействие теплом на гнойник может спровоцировать его вскрытие с распространением гноя на окружающие ткани, что приведет к развитию тяжелых осложнений.
Хирургическое лечение
Хирургические методы лечения применяются при затяжном течении ячменя и в случае развития осложнений, например, образования абсцесса, флегмоны века. В данной ситуации производят вскрытие и дренирование гнойной полости. Для этого делают небольшой разрез кожи или конъюнктивы над местом локализации стержня, где кожа максимально истончена.
После эвакуации гнойного содержимого производят промывание полости раствором антисептика.
Прогноз
Прогноз, если лечение начато своевременно, будет благоприятный. Если же лечение не было проведено, либо применялось на поздних стадиях процесса, то это может привести к тяжелым осложнениям, например, флегмоне, абсцессу глазницы, тромбозу синусов головного мозга, менингиту вплоть до летального исхода.
Меры профилактики
Профилактика ячменя определяется, в первую очередь, соблюдением правил личной гигиены. Например, следует пользоваться индивидуальным набором косметики, средств личной гигиены (полотенца, ватных дисков, аппликаторов).
Второе направление в профилактике – это укрепление иммунитета с помощью иммуномодулирующих средств и поливитаминных комплексов.
Ячмень на глазу: лечение на дому, причины, фото, что делать?
Ячмень на веке глаза – довольно распространенное явление, отличительными чертами которого выступает резкое начало и стремительное развитие процесса. К сожалению, мало кто из людей придают особого значения этому заболеванию, тогда как это один из верных признаков снижения иммунитета.
Что делать, когда появился ячмень на глазу?
Многие «знатоки» в такой ситуации могут насоветовать то, что ни в коем случае нельзя делать, а ведь это глаза, расположенные рядом с головным мозгом. Никогда не экспериментируйте.
Гордеолум, или ячмень, – острое гнойное воспаление, локализованное в сальной железе Цейса или волосяном мешочке ресницы, или же в дольке мейбомиевой железы. В большинстве случаев возникает одиночно, реже прослеживается несколько воспалительных элементов, а в некоторых случаях могут поражаться оба глаза.
Как определить, что это именно ячмень?
Наружный ячмень диагностируется намного чаще (напоминает нарыв на краю века).
Внутренний ячмень – это абсцесс, находящийся на внутренней стороне века со стороны слизистой. Возникает реже и часто осложняется хроническим воспалением века, халязионом.
Симптомы ячменя проходят по нарастанию:
Зуд века в области проявления ячменя.
Болезненность во время прикосновений к веку и при моргании.
Ощущение инородного тела в глазу.
На верхушке припухлости (внутри или снаружи века) на 3-4 недели болезни появляется желтоватый пузырек.
Самопроизвольное вскрытие пузырька, сопровождающееся гнойными выделениями на 4-5 день.
У детей, ослабленных людей, при рецидивирующем и множественном ячмене могут проявляться общие симптомы: головная боль, гипертермия, увеличение лимфоузлов, слабость.
Причины гордеолума
Многие люди не знают, почему появляется ячмень на глазу? Возбудителем ячменя является золотистый стафилококк, обитатель волос и кожи человека, условно, патогенный микроб. Иногда ячмень вызывается стрептококками. Размножение микроорганизма и патологическая активность возникает при наличии следующих факторов:
Снижение иммунитета (на фон стрессов, других заболеваний, физической перенагрузки, переутомления, увлечение диетами, неполноценного питания).
Переохлаждение, снижающее защиту организма.
Заболевания ЖКТ, при которых нарушается всасывание микроэлементов, витаминов в кишечнике, и соответственно, страдает иммунитет.
Сахарный диабет при нарушении питания века.
Носительство золотистого стафилококка, устойчивого к воздействию антимикробных препаратов
Хронические инфекции (аденоидит, кариес, тонзиллит)
Несоблюдение правил гигиены.
Ношение контактных линз (в совокупности с другими факторами усугубляет состояние).
Ячмень у ребенка
Механизм возникновения ячменя у детей совершенно не отличается от такового у взрослого, однако, протекает он обычно тяжелее. В результате несовершенства иммунитета и сложности обеспечения покоя глазу (ребенок может часто трогать веко руками, тем самым усугубляя ситуацию), нередко возникают осложнения: абсцесс, блефорит, холязион, флегмона.
Клетчатка, которая изнутри выстилает веко, у малышей более рыхлая, поэтому воспалительный очаг часто не ограничен и стремительно распространяется на окружающую ткань. Даже в особенно серьезных случаях он может спровоцировать менингит. Поэтому, если Вы не знаете, как вылечить ячмень у ребенка, лучше всего обратиться к врачу и отнестись к этому серьезнее. При развитии осложнений требуется госпитализация ребенка в стационар.
Помощь при ячмене
Вылечить ячмень быстро можно только в первые часы его появление, в то время, когда только дают о себе знать краснота, зуд и болезненность века. Как можно избавиться от ячменя:
Сухое тепло
Такое средство очень эффективно в борьбе против ячменя. Нужно сварить яйцо вкрутую, завернуть горячим в тряпочку, приложить к глазу и не ждать до полного остывания. Также можно применять семья льна, прогретые на сковородке, морскую соль, как источник тепла. Но учтите, если появился гной, то греть ячмень запрещено.
Обработка антисептиком
Смочить кусочек ваты со спичечной головкой в медицинском спорте или водке, разведенном с водой 50:50, тщательно отжать и прижечь покрасневший участок века у основания ресницы. При своевременном проведении, соблюдении мер предосторожности и времени такой способ гарантирует регресс ячменя в тот же день. Заменить спирт можно зеленкой или йодом.
Лечение ячменя под глазом
Классическая схема лечения ячменя подразумевает использование антибактериальных мазей и антибактериальных капель. В особенно сложных ситуациях специалисты могут прописать антибиотики для перорального приема. В том случае, если гнойный пузырек самостоятельно не вскрылся, то придется выполнить его вскрытие в медицинских условиях.
Глазные капли с антибиотиком
Их используют для профилактики распространения процесса и борьбы с микроорганизмами. Препараты (капли от ячменя): «Софрадекс», «Альбуцид» (лечение сопутствующего конъюнктивита), «Гентамицин», «Пенициллин» (1% раствор), «Левомицетин», «Эритромицин», «Тобрэкс», «Ципролет», «Фуциталмик», «Тобрамицин», «Вигамокс», «Тобром».
Применение . закапывание три-шесть раз в день.
Глазные мази с антибиотиком
Они имеют точно такую же цель, но используются для применения ночью, так как они могут ухудшать качество зрения. Поэтому капли работают днем, а в ночное время суток – мазь, что способствует быстрейшему выздоровлению.
Препараты: «Эритромициновая», «Тетрациклиновая глазная мазь», «Флоксал», «Эубетал», «Колбиоцин», «Тобрэкс».
Применение: закладывают на всю ночь. Тщательно моют руки и выдавливают 3-4 мм мази на палец второй рукой, аккуратно закладывают мазь и оттягивают веко. Можно закладывать мазь и в дневное время, если работа не подразумевает точных действий.
Покупая в аптеке капли или мазь, укажите, что Вам требуется препарат для глаз. Учтите, что мази для нанесения на кожу характеризуются большей концентрацией действующего вещества и способны нанести непоправимый вред. Использовать капли и мази для наружного применения с таким названием вместо глазных – запрещено!
Использование мазей с кортикостероидами (гидрокортизоновая мазь, дексаметазон) при бактериальном процессе нельзя, так как они запрещены при гнойном воспалении.
Антибиотики для перорального приема
Их используют при осложненном и множественном ячмене, при общих симптомах, отсутствии эффективности от лечения, при ячмене у детей и ослабленных пациентов. Действуют на этиологический фактор, а также исключают последующее распространение инфекции.
Препараты: «Ампициллин», «Доксициклин», можно ингибито-защищенные («Флемоклав солютаб», «Аугментин», «Амоксиклав» и другие), препараты второго ряда – макролиды («Зитролид», «Хемомицин», «Азитрокс», «Сумамед», «Азитромицин» и прочие), препараты третьего ряда – цефалоспорины.
Способ применения: согласно инструкции пять-семь дней.
Используются для промывания глаза после вскрытия гнойного пузырька или прорыва гноя.
Препараты: раствор «Фурациллина», раствор «Сульфацил-натрия» (30%).
Применение: препарат закапывают в глаз больному, а излишек жидкости обязательно протирают стерильным бинтом.
Сопутствующее лечение ячменя на глазу
При наличии общей симптоматики врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства («Ибупрофен», «Парацетамол»). Для укрепления организма советуют пивные дрожи, витаминизированное питание.
Рекомендована на стадии инфильтрации в случае отсутствия гипертермии: микроволновая терапия, УВЧ-терапия восемь минут каждый день на протяжении четырех-шести дней.
Как поступить, если ячмень не хочет вскрываться самостоятельно?
Безусловно, гной может выпускаться только врачом. Если гнойная головка не вскрывается на 6-7 день, стоит обратиться к специалисту, который выполнит необходимые манипуляции. После хирургического вскрытия не остается никакого рубца.
Народные способы лечения ячменя
В борьбе с ячменем на глазу активно используются народные средства. Многие из них на самом деле очень эффективны, некоторые из них ничем не обоснованные, к примеру, протирание глаза солью, плевок, или кукиш в больной глаз и другие. Стоит сразу подумать перед тем, как прибегнуть к бабушкиным методам, поскольку это орган зрения, с которым нельзя экспериментировать.
Итак, как убрать ячмень с глаза:
Зеленый чай. В свежезаваренный чай опустить стерильный бинт и теплым приложить его к глазу. Можно применять два-три раза в день в самом начале заболевания, при возникновении гноя такой метод уже не подходит.
Прижигание ячменя настойкой валерианы. Макните ватную палочку в настойку и осторожно прижгите ячмень (достаточно 5-10 минут). Большинство людей отмечают эффективность такого способа при раннем начале.
Серебряный предмет. Краешком серебряной вилки или ложки нужно провести по больному веку, непосредственно у линии роста ресниц. Особенно эффективно в самом начале процесса.
Репчатый лук. Небольшой кружок луковицы (толщиной в один сантиметр) жарят на растительном масле, поставив медленный огонь, теплым кладут в марлю, после чего прикладывают к веку до полного остывания лука. Процедуру нужно повторить несколько раз.
Алоэ. Из свежего и, пролежавшего 12 часов в холодильнике, листа алоэ нужно выжать сок и развести 1:10 с водой, применяя жидкость для примочек (слишком сильно мочить бинт не стоит).
Детский шампунь без слез. Используют при вскрывшемся ячмене, для очищения глаза от корочек и гноя. Разводят 1:20 с теплой кипяченой водой и капают в глаз несколько капель, моргают и протирают веко снаружи стерильным бинтом.
Свекольный сок. После отжима нужно отстоять сок в течение трех часов в холодильнике, после чего употреблять по 1/5 стакана, а затем увеличить объем до 0,5 стакана в день. Он обладает общеукрепляющим действием и свойством очищения крови.
Березовый сок. Ежедневно принимают внутрь по 0,5 литра. Считается, что он способен очищать кровь.
Профилактика ячменя
Искоренение привычки регулярно прикасаться к глазам, соблюдение гигиены рук.
Гигиена глаз – аккуратный вечерний и утренний туалет, вычищение грязи стерильным бинтом в направлении от наружного уголка глаза к внутреннему. На протяжении дня для туалета глаза можно применять капли «Натуральная слеза».
Пользование личной косметикой, применение индивидуальных полотенец.
Если ячмень возникает у Вас часто – это рецидивирующая инфекция. Лечение: иммунокоррекция, аутогемотерапия, УФ-терапия, климатолечение.
Здоровый образ жизни.
Соблюдение правил ухода линз, а также правил их ношения.
Санация хронических очагов инфекции.
Что запрещено делать при ячмене?
Вскрывать гнойный пузырек или выдавливать гной своими силами.
Прогревать ячмень с гнойным пузырьком, посещать сауны и бани.
Выполнять влажные примочки на ячмень с гнойным очагом.
Трогать ячмень руками, чесать больной глаз.
Выходить на улицу, особенно в холодный период. Более того, на глазу должна быть сухая антисептическая повязка.
Источники:
Следующие:
Комментариев пока нет!
Поделитесь своим мнением